乙肝抗病毒治疗的最佳时期
- 病情描述：
- 我最近查出有乙肝，听说乙肝抗病毒治疗是要讲究时机的，想知道乙肝抗病毒治疗的最佳时期是什么时候
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蔡芝芳副主任医师
西安交通大学第二附属医院 感染科
在活性应答的低复制阶段，肝细胞膜上的HLA抗原显著表达，免疫系统得到一定程度的激活，说明血清转氨酶水平升高，此时MHC分子被激活，发挥一定的抗病毒作用；在活动应答后的低(非)复制期，往往有HBV和肝细胞的整合，HBV利用异源肝细胞的结构进行复制，但不阻碍肝细胞的代谢，处于和平共处状态，难以被免疫系统识别和消除。综上所述，乙肝转阴的前提是必须激活免疫系统(即肝功能异常)。对于肝功能异常的患者，在转阴前进行正常的降酶治疗也是无效的。
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郭永红副主任医师
西安交通大学第二附属医院 感染科
在免疫耐受的高复制期，HBsAg在血液中保持稳定的高滴度水平，几乎全部可以检测到HBeAg和HBVDNA，肝脏中存在复制HBV，但肝细胞膜上不表达MHC(主要组织相容性复合体)，也称为HLA分子，而控制免疫应答的基因主要存在于MHC，肝功能正常时没有MHC表达，因此免疫系统无法识别HBV，因此无法清除乙肝病毒。这就是DNA定量高，肝功能正常的原因。需要定期复查乙肝病毒DNA定量和肝功情况，如果病毒数量多，肝功异常，就需要使用抗乙肝病毒药物，抑制病毒繁殖。
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排残奶的最佳时期
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残留奶在断奶后不需要排泄，经过一段时间后可以被身体吸收。断奶后尽量不要刺激乳房，以免对乳管造成损伤，尤其是动作粗暴挤出残奶的不专业人士。断奶需要一周左右。在此期间，注意不要挤压乳房，少吃油腻食物，清淡饮食，以减少乳房肿胀和乳汁分泌。如有必要，在医生的指导下口服维生素B6，并喝一些麦芽水。部分患者在此期间出现轻度发热，体温不超过38℃则无需治疗。
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高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
对于女性来说，怀孕的最佳时期是25-30岁左右，因为此时女性的身体机能处于最强状态。夫妻同房最好的时间是排卵期尽量安排同房。这时候精子和卵子相遇结合成为受精卵的概率非常高，可以提高受孕概率。女性排卵期一般在下次月经抽筋前14天左右，可以按照这个规律计算安排同房。如果月经不调，也可以通过b超或基础体温测试了解排卵规律来指导受孕。
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高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
妇女怀孕的最佳年龄是25至29岁，最好的受孕日期是排卵。如果你的月径是规律的，排卵通常是在来潮前14天前后，排卵前5天，排卵后4天，排卵。
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