尿素氮偏高的原因及治疗方法
- 病情描述：
- 我小便的时候总是疼，去医院检查结果显示尿素氮高，尿素氮偏高的原因及治疗方法是什么
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿素氮是体内的代谢产物，主要是经过肾脏排泄，如果尿素氮偏高的话，同时要结合肌酐的水平综合考虑。在抽血化验的前1-2天进食较多的含蛋白质丰富的食物，抽血化验的时候有可能尿素氮偏高。单纯尿素偏高多数情况下都是提示可能存在肾功能衰竭，而有些情况下和高蛋白饮食也有很大关系。但尿素氮偏高更多见于疾病，尤其是肾脏病。导致肾脏对尿素氮的排泄减少，从而使尿素氮升高。可以使用些保护肾脏及改善肾脏血液循环的药物，比如肾康注射液、尿毒清颗粒等。用药时请遵医嘱。
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屈伟副主任医师
西安市第四医院 泌尿外科
血液中的尿素氮是蛋白质代谢的产物，正常人尿素氮维持在一个正常的水平。尿素氮的产生是人体摄入了含氮的食物，即所谓的蛋白质、氨基酸。尿素氮是人体最重要的解毒后产物，就是肾脏把血液中的代谢产物进行相关解毒分解，最后以尿素氮或者肌酐形式呈现。尿素氮是体内蛋白类食物分解代谢的产物，所以升高提示肾脏功能有可能会有损害。治疗原则一般是急性期控制感染灶，主张使用青霉素1到2周。用药时请遵医嘱。
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尿素氮偏高的原因
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
尿素氮是机体的代谢物，主要通过肾脏排泄，如果尿素氮较高，同时要结合肌酐水平综合考虑。如果血肌酐正常，则认为是由肾前性因素引起，如常见的肾缺血、饮水不足、发热等高分解代谢因素，根据不同原因，有针对性的治疗。
尿素氮偏高是什么原因
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尿素氮是蛋白质代谢的终末产物，因此其生成量取决于饮食中蛋白的摄入量，尿素氮偏高是肾脏疾病导致。考虑是肾脏疾病引起来的，常见的有慢性肾炎，高血压生损害等，当体内存在重症感染等高分解代谢时，血尿素氮也可增多，吃的多，比如说吃的肉质，含氮比较高的动物脂肪，会使含氮增加。肝胆疾病引起尿素氮排泄减少，也可出现尿素氮偏高。可以到医院检查是什么原因引起的尿素氮偏高。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
血尿素氮是人体蛋白质分解代谢的主要终产物，受多种因素影响。血尿素氮偏高可能是高蛋白饮食导致，也有可能是低血压导致肾脏灌注不足引起，还要排除肾功能衰竭。也可能是因为充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、糖尿病、肝肾综合征等导致如果尿素氮升高，建议患者进优质低蛋白饮食，尽量少食用植物蛋白，可以食用以瘦肉、蛋清、牛奶等动物蛋白为主的优质蛋白。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿素氮上升的主要原因是在肾脏疾病中，尿素氮会上升。尿素氮是体内蛋白质食物分解代谢的产物，因此这种增加表明肾脏功能可能受到损害。通常，当肾功能出现问题时，尿素氮和肌酐都会升高，而简单尿素氮的升高会减少。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿素氮是体内蛋白质代谢的复杂产物，但会受到分解代谢，蛋白质摄入和肝功能异常的影响。例如，尿素氮含量高伴随着其他肾功能指标（如半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和血清肌酐）的增加，这表明存在肾功能损害，这在急性肾衰竭和慢性肾衰竭中可见。
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李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
尿素氮是体内蛋白质代谢水平的一个反映。平时如果进食蛋白质，如鱼类，肉类，蛋类，牛奶等太少，导致营养不足，查出来的尿素氮也是比较低的。还有一种情况是在化验前，喝水。太多，引起了血液稀释，导致尿素氮相对偏低。也可能是肝功能出现了问题，像肝功能减退，就会出现尿素氮偏低。建议增加蛋白质等营养，然后正常饮水以后，再复查尿素氮，必要的时候可以查一下肝功能，明确肝功能是否有问题。
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正常人的尿素氮和肌酐是蛋白质代谢的产物。如果发现一个人血尿素氮偏高，即高于正常值上限，且血肌酐无异常，则可能出现几种情况:蛋白质摄入过多，尿素氮升高，但肌酐无升高。如果便秘或大便干燥导致排泄不畅，肠道中的一些食物残渣会被肠道中的细菌分解，尿素氮会被肠粘膜吸收回血液中，也能导致血尿素氮升高，但对肌酐没有影响。当尿液过少时，肾小管会将尿液中40%-50%的尿液吸收回血液，导致尿素氮增加。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿素氮升高的治疗需要结合具体的疾病。最常见的能够引起尿素氮升高的就是慢性肾衰，尿素氮高，有一过性的，也有持续性的。一般来说尿素氮的高、低可以反映肾脏功能的好坏，尿素氮偏高常见于慢性肾炎，急性肾炎，肾功能衰竭等。发现尿素氮高时，应参考血肌酐水平，如果患者血肌酐升高，说明肾功能不佳，尿素氮水平也会高。要限制嘌呤摄入，少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等。