女性尿潜血1十严重吗
- 病情描述：
- 最近上厕所尿尿，尿道口很痛，检查显示尿隐血1+，女性尿潜血1十严重吗
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
女性尿潜血1+严重与否，不能一概而论，尿潜血的程度与疾病轻重程度不成正比，建议患者查尿红细胞位相，若未见红细胞，考虑颜色尿所致，肌红蛋白尿，输血反应可以导致。女性月经期因为经血中的红细胞进入尿常规中，使尿常规检测出现破碎红细胞而显示的潜血(±)，如果是由于泌尿系统的感染、结石或者是囊肿、多囊肾的引起的问题并不大。如果没有任何的腹痛症状和临床的体征出现，可以密切观察，每天可以多喝白开水。
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屈伟副主任医师
西安市第四医院 泌尿外科
如果女性发现尿常规中潜血(+)，有异常还是没有异常，需要根据具体情况来分析。尿潜血1十的女性，如果患者有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅、小腹不适、腰困、腰痛时，尿白细胞阳性，这种情况并不严重，便潜血只指消化道少量出血，粪便外观以及显微镜下均不能证实的出血。尿中检测到的潜血通常是指血红蛋白，血红蛋白存在于红细胞中，是红细胞破裂所释放出来的。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
女性出现尿潜血2+，表明尿常规经过离心沉淀后，在高倍镜下发现有20个红细胞。可能是有泌尿系统疾病导致的，比如说泌尿系统感染，泌尿系统结石或者肾炎等，需要做B超或CTU进一步诊断。肿瘤的患者可以进行手术、放疗、化疗等。结石的患者可以进行保守或者外科干预治疗，炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，同时要注意饮食，多吃含维生素和钙，膳食纤维摄入等。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
女性尿潜血++，如果没有镜检尿中白细胞增多或细菌增多，往往提示单纯尿潜血阳性，常见于IgA肾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系先天畸形等。如何鉴别尿液中潜血的来源，我们需要检查尿液红细胞的差异，经常需要患者的新鲜尿液，并在相差显微镜下观察红细胞的形态。如果尿液中的红细胞是变形红细胞，说明红细胞来自肾脏，可能是IgA肾病或其他肾小球肾炎引起的血尿。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
女性尿常规有三个潜血加号，没有其他异常。有必要确定潜血来自哪里，并测量尿液红细胞的相位。正常人尿常规无潜血。尿液中的潜在血液来源于尿液中红细胞破裂后释放的血红蛋白的表达。尿红细胞相表明红细胞不均一。如果检查有其他异常，最有可能是隐匿性肾炎。隐匿性肾炎是所有肾炎中最轻的，大多数只需要动态观察，不需要服药治疗。如果尿液红细胞相表明是同质红细胞，则表明是非肾源性，可能是泌尿系统。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿潜血(+)最常见于镜下血尿患者。当患者出现镜下血尿时，红细胞会破裂产生血红素，检测尿液时会发现血红素。患者出现上述症状时，应及时到泌尿外科就医。尿结石引起的尿潜血+症状可通过尿彩色多普勒超声检查排除，膀胱癌引起的尿潜血(+)症状可通过尿彩色多普勒超声检查排除。如果彩色多普勒超声检查泌尿系统正常，就要检查尿蛋白。如果24小时尿蛋白量大于正常值，就要警惕肾炎引起的潜血(+)症状。
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李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
女性患者尿潜血1+并不严重。女性尿隐血1+是否严重，要看是哪种原因引起的表现。导致尿隐血的常见原因有隐匿性肾炎，泌尿系结石，泌尿系肿瘤等。隐匿性肾炎多数是比较轻微的，一般不需要治疗，只要定期复查尿常规及肾功能就可以。还有泌尿系结石，可以行体外激光碎石治疗或者是手术治疗。再有泌尿系肿瘤导致的尿隐血，就比较严重了，就要考虑手术治疗，化疗或放疗等综合治疗。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
女性尿潜血的两个加号比较严重。它可能是由泌尿系统疾病引起的，例如泌尿系统感染，泌尿系统结石或肾炎等。一般来说，尿液中没有红细胞，泌尿道感染症状相对严重，可能导致排尿频率增加，排尿紧迫，排尿疼痛，膀胱坠落等。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿液潜血的一个加号不能作为疾病诊断的依据，尿液潜血是测量尿液中红细胞破裂后溢出的血红蛋白，所以尿液潜血的阳性指征可能是血尿或血红蛋白尿。尿液中的酶和肌红蛋白也可以对尿液中的潜血呈阳性。如果尿检没有其他异常表现，尿潜血的加号没有临床意义，可以定期观察。血尿的诊断需要看尿液中红细胞的数量。当尿液潜血的两个加号中没有红细胞时，需要考虑可能存在血红蛋白尿，需要通过验血明确诊断。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
如果是做尿常规检查，发现有尿隐血两个加号，提示是尿血的症状，如果是做尿常规检查，发现有尿隐血两个加号，提示是尿血的症状，尿红细胞位相可以提示是均一性红细胞，还是非均一性红细胞。常见于泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤或其他出血性疾病。或者女性月经期污染的尿液，从而出现尿蛋白(++)和尿潜血(++)。如果想确定诊断需要做相应的进一步检查。