褥疮怎么治疗最有效

病情描述：
我老妈最近摔伤了躺在床上，开始由于疼痛翻身不好还出现了褥疮。我想知道老人褥疮最佳治疗方法是什么？

李萍主任医师

西安市红会医院 皮肤科

褥疮应根据不同时期进行对症治疗。一、充血红润期，针对此期的护理要点应及时消除病因，采取各种预防措施，防止压疮的发展，然后用手按摩局部，用拇指和腹部做圆周运动，向外按摩压疮，或使用红外线照射。二、炎性浸润期，此期护理要点应保持皮肤干燥，避免感染，加强减压措施，局部可用红外线照射，未破裂的水泡可用滑石粉包裹，减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收。水泡中的液体用无菌注射器抽出，涂上消毒剂，然后用无菌敷料包扎。3.溃疡期护理要点除全身和局部措施外，还应根据手术换药情况进行处理。伤口感染时，局部治疗的原则是减轻压迫，清洁伤口，清除腐败，促进愈合。在这个阶段，也可以利用红外辐射来干燥伤口，有利于组织修复。

牟宽厚主任医师

西安交通大学第一附属医院 皮肤科

褥疮是一种慢性难治性伤口。大多数患者是不能自理的老年或截瘫患者。并发症多，营养不良，治疗困难，费用高。需要医护人员、患者及其家属的配合，通过努力是可以治愈的。从医学角度来说，要采用整体治疗理念。方法有以下几种:缓解压力是最基本也是最重要的治疗措施，1-2小时定期翻身，严重的患者需要频繁翻身，使用气垫床等等。营养支持，营养不良容易导致患者免疫力低下，创面迅速扩大，需要合理加强营养；为了治疗合并症，患者往往是卧床不起的老人，并发严重的心肺疾病，甚至肺部感染，需要积极治疗。治疗褥疮非常重要，积极控制感染，包括对感染的褥疮进行手术清创。

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褥疮的治疗方法

牟宽厚 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 皮肤科
褥疮是由于长期压迫后局部皮肤溃烂引起的一种皮肤变化。如果要治疗褥疮，要注意勤翻身，防止褥疮不断被挤压刺激，然后可以根据褥疮的严重程度选择不同的治疗方法。如果褥疮表面较浅，只有真皮受损，部分部位轻度受损，建议用碘伏溶液消毒，然后涂上重组人表皮生长因子凝胶，等待其恢复。如果皮肤溃烂深度足以达到脂肪层，建议使用碘伏溶液，然后涂上紫草油，有效促进组织生长。如果溃疡已经到达皮下组织和肌肉层，建议选择手术去除表面的溃烂皮肤，然后涂上紫草油，防止溃烂组织影响伤口恢复。

褥疮用什么药膏最好

牟宽厚 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 皮肤科
褥疮是长期卧床病人最常见的并发症。褥疮的治疗主要分为全身治疗和局部治疗。全身治疗的目的是改善身体的状态，增强全身抵抗力和组织修复能力。具体措施包括加强营养、缓解组织压力、抗感染治疗。局部治疗的目的是清除伤口坏死组织，促进溃疡愈合，或为手术切除做准备。潜在的或小的褥疮可以在换药后自行愈合。但严重的褥疮应通过手术彻底清除，用正常的血供和良好的组织进行修复，以获得持久的愈合。褥疮外用药物不是治疗褥疮的关键，没有最好的药。

褥疮溃烂怎么治疗

牟宽厚 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 皮肤科
褥疮的治疗是一个系统工程，主要包括创面减压、主动营养支持、局部卫生处理、换药或创面处理。减压治疗的主要方法是定期翻身，1-2小时换一次体位。此外，可以使用泡沫敷料或减压床垫、智能护理床或护理床垫来减少压力对皮肤的损害。积极的营养治疗也是褥疮愈合的重要条件，局部卫生主要是对大小便的处理，防止微环境影响创面。伤口应该根据褥疮的不同阶段进行不同的处理。浅褥疮可通过积极换药治愈，而深褥疮往往需要通过手术清创、植皮或皮瓣转移、直接缝合等方法治愈。

老人褥疮最佳治疗方法

牟宽厚 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 皮肤科
治疗褥疮,第一点是为了避免皮肤压力,有床的老人,可能需要维持这个姿势很长一段时间,这个时候要注意老年人经常翻的床上,或者可以使用气垫和其他工具,这样可以减轻压力。还有老年人很瘦，皮下脂肪也很瘦，所以经常被骶尾骨骨压迫，皮肤容易出现褥疮。

褥疮用什么药好得快

牟宽厚 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 皮肤科
褥疮要想快点好，首先要避免局部长期压迫，要经常翻身。气体垫圈可用于骨过程中，以减少局部压缩。如果局部皮肤已经受损，一方面要使用预防感染的药物，避免二次感染，另一方面可以使用祛腐生肌的药物，促进褥疮创面的修复。如果是深度较重的褥疮，局部坏死组织和分泌物较多，需要清洗创面，如用双氧水清洗伤口，再清洗局部坏死组织，这样褥疮才能尽快恢复。一般来说，如果患者一般情况较差，需要加强支持治疗，补充优质蛋白质，以促进褥疮尽快修复。

褥疮名词解释

牟宽厚 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 皮肤科
褥疮也叫压疮或压疮。褥疮是指身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，神经营养不良，导致皮肤坏死、溃烂，丧失正常功能。长期卧床，不能自理，或者长期坐轮椅不能站立行走的人是很常见的。表现可以是局部皮肤发红，严重者可形成深至肌肉或骨骼的深洞。褥疮分为四个阶段，第一阶段为早期，说明皮肤完好，骨性突起处有红肿，30分钟去压后红肿不会恢复。在此期间，我们可以通过翻转和解压缩压缩的部分来避免进一步的开发。第二阶段，皮肤受损或出现水泡。这个阶段要注意减压，保持皮肤清洁，保护创面，防止感染。第三阶段，脂肪层已经被皮肤损伤损伤。在这个阶段，要注意减压、伤口保护、定期换药和定期去医院。在第四阶段，皮肤损伤、组织坏死，或骨、肌肉或肌腱组织损伤难以治疗。除了加强翻身减压措施外，还要定期去医院换药。褥疮应及时治疗，避免其发展，并增加营养，促进其愈合。

脑溢血后遗症有哪些?怎么治疗

展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
脑出血患者病情稳定后的早期康复对减少后遗症非常有效。较好的康复期在他们病情稳定后一年内，后遗症期在一年后，但一般后遗症期临床康复效果不好。脑出血后遗症患者的护理至关重要。患者容易出现褥疮或运动障碍。家人应该帮助他们做一些肢体康复，促进肌肉的血液循环，避免肌肉挛缩或萎缩，尽可能恢复功能。同时还可以辅助应用一些药物来滋养脑细胞，辅助康复。

老人褥疮用什么药好得快

牟宽厚 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 皮肤科
含碘软膏，如聚维酮碘软膏。数百州，即莫匹罗辛。含银离子的软膏。对于褥疮，只需要消毒水和简单的包扎。ⅲ、ⅳ期褥疮，除消毒外，还需清创手术。手术后需要各种药膏进一步杀菌，以降低局部细菌密度，促进伤口周围组织再生。根据患者原发病和褥疮的严重程度，综合判断和评价褥疮是否可以治愈。如果是老年人，原发病严重，并发症严重，不容易完全治愈。由于褥疮患者有各种基础疾病，伴有营养不良，局部和全身免疫抵抗力差，常因细菌毒素、组织破坏和炎症因素而引起局部和全身症状。严重时可导致脓毒性休克和多器官衰竭，危及生命。用药时请遵医嘱。

碘伏治褥疮

王万卷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 皮肤科
如果患者有褥疮的话，是可以使用碘伏进行消毒除菌的，褥疮是由于长期肌肤组织被压迫，造成皮肤坏死、感染而出现的。提议给褥疮病人勤翻身，勤换衣服裤子，维持肌肤的清洁干燥舒爽。

褥疮老人还能活多久

王万卷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 皮肤科
老年人的身上长了褥疮与生存时间一般是没有关系的，出现这类病症一般是因为长久卧床不起造成肌肤缺血而出现了皮肤坏死，一般来说这类病症是不会致命的，可是会造成患侧萎缩，乃至造成身亡。