儿童散瞳后近视75度能恢复吗
- 病情描述：
- 我女儿 看东西的时候总是出现模糊的现象，在医院检查的时候，医生让我女儿做散瞳发现近视75度，儿童散瞳后近视75度能恢复吗？
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冯朝晖主任医师
西安交通大学第二附属医院 眼科
75度近视，如果真近视，不能恢复，只能戴眼镜矫正；如果是假性近视，可以通过休息或使用一些睫状肌麻痹剂来恢复。首先，你需要去医院用阿托品凝胶点你的眼睛。三天后要复查验光，检查度数是增是减。如果恢复正常就是假的，近视是可以恢复的。如果散瞳后度数没有变化，说明是真近视，成年后才可以通过激光手术恢复。不过还是得看自己的体质不同从而选择不同的治疗方案。
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彭静主任医师
西安市第四医院 眼视光中心
75度近视，如果是真的75度近视，应该是恢复不了的。如果是假性近视，通过配药散瞳药或近期可以避免眼疲劳，有可能恢复。假性近视可以通过做眼保健操、局部热敷、按摩等物理疗法来恢复。如果真的近视75度，就没有恢复的可能。需要根据孩子的裸眼视力水平来决定是否戴眼镜，可以观察到75度近视。记住一定要定期去眼科检查视力。发现视力水平下降，要及时散瞳验光，必要时戴眼镜。
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200度近视，一般视力0.5，影响远距离看东西，上课学习，容易引起眼疲劳。眼科检查需要明确诊断，散瞳验光测量准确程度，戴框架眼镜是首选。近视不愿意用框架眼镜，但可以用隐形眼镜和角膜塑形镜矫正近视。如果不愿意使用隐形眼镜，可以考虑18岁以后手术矫正近视。手术方法有很多。目前角膜激光手术是矫正近视的主流手术，如准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光角膜磨镶术等，视情况而定。
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近视100度以上要看是真性近视还是假性近视。如果是假性近视，可以恢复正常，但是如果是真性近视，就没有办法恢复了。假性近视是指眼睛视力下降，直接电脑验光后也显示近视度数，但散瞳验光后会发现近视度数消失，称为假性近视。一般见于儿童和青少年，主要是由于不合理的眼部习惯，导致睫状肌紧张，导致上述表现。假性近视可以在改善眼部习惯、适当休息、增加户外活动后逐渐恢复正常。但如果散瞳验光后仍有100度近视，就不可能再恢复正常。
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儿童眼睛近视需要佩戴合适的矫正眼镜进行矫正。现在就出现了近视眼，说明孩子用眼过度，不注意用眼卫生。要及时的到眼科，通过阿托品散瞳验光检查，确定一下准确的度数，然后及时的佩戴近视眼镜就行。孩子近视后会影响到正常的学习效率，通过佩戴眼镜可以恢复视力，平时看电视或者是看手机的时间过长，都会对眼睛造成伤害，影响到正常视力，适当的可以多吃胡萝卜素高的东西，帮助眼睛恢复。
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儿童眼睛的视力为4.6，是视力表的五分位数表达式，对应的十进制表达式为0.4。3岁以下，因检查不配合无法确认。3-5岁正常儿童视力为0.5，6岁及以上儿童视力为0.7，所以儿童眼睛视力为4.6，属于异常。视力只有4.6，无法判断孩子的屈光状态。需要去眼科医疗机构检查。排除无眼器质性疾病后，散瞳验光判断。如果验光是近视，需要用近视眼镜矫正。散瞳验光如果是远视，要用远视眼镜矫正。
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儿童近视包括假性近视和真性近视。如果眼科散瞳验光后发现假性近视，不需要戴眼镜，通常只需要医生建议的缓解疲劳的眼药水，减少了眼部疲劳，防止了眼部疲劳的恢复。然而，如果真正的近视造成100度以上的近视，应该戴上眼镜，以防止婴儿反复眯着眼看东西，加重眼睛疲劳，并导致程度加深。
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对不满18岁的儿童，只有假性近视才能恢复裸眼视力。伪近视眼是指眼睛出现视疲劳，睫状肌紧张或痉挛，导致视力完全不清。透过松弛眼睛，或麻痹睫状肌，眼睛是没有度数的，裸眼的视力可以恢复，只有这种情况才能恢复裸眼的视力。散瞳验光后是近视、远视，此时视力无法恢复。无论任何年龄，如果是器质性损伤导致眼睛视力下降，器质性损伤治愈后，眼睛的视力可恢复到未得病前水平。
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冯朝晖 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 眼科
若为真性近视，则无法恢复，但若为因长期视觉疲劳所致的假性近视，则可恢复，可通过散瞳方式，散瞳后眼睛的度数是最真实的，此时验光可得出是真性近视还是假性近视。如为真近视，则需配眼镜。经常看电视的人，应该是视力下降，对这种情况要及早检查，要戴眼镜，孩子在18岁以下是不能动手术的，只有通过注意用眼和戴眼镜的方法才能改善，对于这种眼睛，平时要注意防止疲劳。
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