溃疡性结肠炎癌变前兆
- 病情描述：
- 我上一个礼拜去医院做健康检查的时候，医生说我得了溃疡性结肠炎，我一直在接受治疗。听说这种疾病是会出现癌变可能的，我想咨询一下这种疾病出现癌变的前兆有哪一些呢？
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张超副主任医师
西安市第三医院 消化内科
溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，主要累及结肠。根据内镜病变范围可分为直肠型、乙状结肠型、左半结肠型和全结肠型。内窥镜下，粘膜可见充血、水肿和溃疡。反复发作可形成假息肉、憩室和粘膜桥。严重的并发症包括中毒性巨结肠。如果黏膜反复被侵蚀、溃疡、修复，则可能发生癌变，其临床表现可能包括便血、腹痛加重，常规药物治疗效果不好。内镜下可见病变有明显糜烂、大溃疡、病理组织活检，可能有不典型增生或原位癌。如果出现这些情况，或者患者体重下降明显，需要重新检查结肠镜，并进行活检，尽快发现病变并采取治疗措施。
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邹百仓副主任医师
西安交通大学第二附属医院 消化内科
溃疡性结肠炎癌变的概率比较少。研究表明，溃疡性结肠炎的癌变与病程长短有关，病程越长，癌变的概率就越高。溃疡性结肠炎癌变有几个迹象:患者出现腹泻，大便呈糊状、带血。腹部疼痛。患者食欲不振，伴有恶心、呕吐等症状。营养不良导致消瘦。以上情况都需要注意。建议去医院详细就诊。在医生的指导下，我们可以通过结肠镜检查、大便检查和血常规检查来判断是否有癌症。如果是，要立即治疗，避免病情恶化。
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溃疡性结肠炎能活多久？
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
如果是在内科治疗有效的情况下，患者出血、腹痛的症状逐渐得到缓解，如果控制得好是不会影响病人生命的。如果溃疡性结肠炎内科治疗无效，患者会出现出血、穿孔、梗阻以及癌变，尤其是在癌变的情况下，如果在早期行手术治疗不会影响病人的生命。如果肿瘤进展分期比较晚，可能会造成患者术后的生存时间不会太长。一般来说，得了溃疡性结肠炎在医院严格就诊，是不会导致生命危险的。
什么是溃疡性结肠炎
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
溃疡性结肠炎是一种炎症性疾病，会侵袭直肠和结肠，主要限于结肠黏膜和黏膜下层，它可以在任何年龄段发生，但大多数患者为年轻人中，一般男女的发病比例接近。中国的发病率远低于欧美，但本病较易复发，有一定的癌变率。
慢性胃炎癌变的前兆
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
慢性胃炎癌变的前兆大多有明显的症状，如持续上腹痛、进行性体重减轻、消化不良、饱腹感等，这些都可能预示着慢性胃炎可能发生一定程度的改变。慢性胃炎的癌变有一定的基础，如幽门螺杆菌感染、中重度肠上皮化生等，可能是癌前病变的指征。如果出现上述典型症状，如消瘦、饱胀、持续隐痛，甚至大便潜血阳性，或吐血，则可提示慢性胃炎可能癌变，应尽早做胃镜检查，尽早做出明确诊断。
慢性结肠炎就是等死吗
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
慢性结肠炎不会直接导致死亡。但如果不积极治疗慢性结肠炎，会诱发致死性疾病，必须引起足够的重视。慢性结肠炎可导致严重并发症，如中毒性肠扩张，但也容易发生肠穿孔，死亡率高达44%。慢性肠炎患者五年以上可能导致肠息肉，肠息肉癌变率极高。此外，由于肠炎反复发作，肠粘膜破坏，溃疡修复增生，肉芽组织形成，易发生癌变。所以一旦发现慢性结肠炎，一定要引起足够的重视，及时治疗，防止出现不可逆的疾病。
鼻窦炎癌变的前兆
吴宝俊 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科
鼻窦癌的症状可能包括流血、耳鸣、听力丧失、头痛和其他症状。慢性鼻窦炎容易由于反复炎症导致鼻粘膜癌变。鼻咽癌与鼻窦炎相似。
子宫肌瘤癌变的前兆有什么？
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。子宫肌瘤发生恶变的前兆有短时间子宫肌瘤突然长大；提前发现预先知道要发生癌变，需要定期做妇科B超检查。有的患者会有卵巢充血肿胀，子宫内膜过度增生等症状。就会导致月经周期缩短，经期延长，经量增多，出现压迫可表现为尿频，大便干燥或者出现阴道不规则出血。有人会出现痛经的情况。
胃息肉癌变前兆
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状，具体是由什么原因引起的，和个人的饮食习惯、生活起居、原发性疾病都有关。胃息肉一般都存在胃里，并没有什么特殊的表现，如果不查胃镜看不到。胃息肉主要分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，其中腺瘤性息肉可能会癌变，炎性刺激，这类息肉属于炎性息肉，主要是由于幽门螺杆菌感染，一旦发现息肉，要首先控制炎症，再准备手术。
子宫肌瘤癌变的前兆
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
绝大多数子宫肌瘤是良性病变。只有不到1%的患者会患有平滑肌瘤的恶性病变。通常平滑肌瘤的恶性病变是子宫肉瘤样变性，这在绝经后妇女中常见。当然，育龄妇女也可能出现。如果平滑肌瘤发生癌变，会出现以下情况:第一，平滑肌瘤在短时间内会有明显的增大和疼痛，病人会出现低烧、腹痛和阴道分泌物异常。第二，绝经后，平滑肌瘤仍在继续增加，或绝经后出现腹痛和出血，都需要警惕平滑肌瘤可能的恶性变化。
