慢阻肺吃什么药最有效

病情描述：
我前段时间胸闷去医院做了个ct，结果是慢阻肺，当时没在哪个医院治疗，想知道慢阻肺吃什么药最有效？

方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科

很多患者一旦患有慢性阻塞性肺疾病，他们更关心的是慢性阻塞性肺疾病应该吃什么药。其实这是一种误解。慢性阻塞性肺疾病患者应该吃什么药，怎么治疗，因人而异。每个病人的情况都不一样，没有特效药这种东西。COPD的治疗可分为稳定期和急性加重期两个阶段。稳定期主要治疗是督促吸烟者戒烟，避免接触有毒粉尘，平时教患者进行肺康复训练，如腹式呼吸。对于一些肺功能不良的患者，他们还需要长期的家庭氧疗，并保持支气管扩张剂和吸入皮质类固醇的使用。在急性加重期，在稳定治疗的基础上，及时到医院就诊，使用抗感染药物，静脉使用糖皮质激素和支气管扩张剂，对部分已经出现呼吸衰竭的患者，使用呼吸器辅助呼吸。虽然COPD不能完全治愈，但只要严格按照医嘱治疗，COPD患者的生存时间没有差异，可以有较好的生活质量。用药时请遵医嘱。

卜丽娜主任医师

西安市第三医院 呼吸与危重症医学科

慢性阻塞性肺疾病(COPD)与长期大量吸烟、接触烟尘有很大关系，主要表现为活动后咳嗽、咳痰、气短。慢性阻塞性肺疾病患者主要采用吸入制剂治疗，如噻托溴铵、西罗莫司和舒利迭。吃药可以吃中成药和西药。中成药推荐金水宝片、百令胶囊，西药推荐氨茶碱。氨溴索和乙酰半胱氨酸可联合使用改善痰多。慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应注意痔疮的营养，多吃高蛋白食物，冬季注射流感疫苗，预防流感和肺炎，加重COPD的症状。此外，应注意更多的运动来改善肺功能。用药时请遵医嘱。

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慢阻肺吃什么药最有效？

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
治疗慢阻肺的药物有支气管舒张剂，无论稳定期还是急性加重期都可能会用到，第一类是抗胆碱能的药物，这类药物有长效的也有短效的，有雾化吸入的也有长期的粉吸入剂，在稳定期的时候可能需要吸入粉吸入剂，第二类是β2受体激动剂，也分为长效短效，有速效和起效比较慢的，有雾化吸入的溶液还有粉吸入剂，还有口服的，根据患者的病情不同选择的药物也不同，对于稳定期的患者一般会选择长效的β2受体激动剂。第三类是激素的药物，对于急性加重期一般主张口服激素，还有雾化吸入激素，还有一类药物是止咳化痰的药物，还有免疫调节剂，疫苗比如肺炎疫苗、流感疫苗等。 

治疗慢阻肺用什么药

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由慢性小气道炎症引起的气流阻塞，不能通过气道有效呼出的疾病。临床上，患者主要表现为咳痰、咳嗽、活动后气短等症状。时间长了，慢性阻塞性肺疾病会引起肺心病，患者会水肿、脾大、发绀、少尿、肝大。慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要通过吸入制剂进行治疗。目前市场上常用的舒利迭、噻托溴铵、欣必可，对COPD的症状缓解非常好。此外，可与孟鲁司特钠、氨茶碱联合治疗慢性阻塞性肺疾病。

慢阻肺是什么病

李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
慢阻肺全名叫做慢性阻塞性肺疾病，英文的名称是COPD，是呼吸系统常见的可以治疗可以预防的一个慢性疾病，临床特点是有持续性的呼吸道症状和气流受限，患者长期暴露于有害的颗粒、有害的环境中所引起的气道和肺泡异常改变的一大类疾病。首先最常见的是吸烟，其次跟环境暴露有关系，比如患者长期处于粉尘的工作场所或长期接触装修的台面、粉尘暴露非常明显的环境，还有大气污染比如雾霾天、二氧化硫污染、二氧化碳污染，空气中浓度很高的时候比如烹饪燃烧使用柴火释放出来的烟草烟雾，还与患者反复的呼吸道感染有关。

慢阻肺是什么病

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的疾病。其特点是呼吸症状持续，气流受限，长期接触有害颗粒或气体引起炎症反应。临床诊断主要依据肺功能检查结果。其临床表现为活动后咳嗽、呼吸困难，发病率和死亡率逐年上升。COPD的首选治疗方法是戒烟，脱离有害颗粒和职业环境，根据急性加重的频率和肺功能的严重程度合理选择支气管扩张剂，预防并发症。无创呼吸机可用于辅助通气治疗伴呼吸衰竭的COPD。

慢阻肺的症状

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
慢阻肺的临床表现较多。长期吸烟的人经常有咳嗽、咳痰，尤其是胸闷气短的表现，就要怀疑有慢阻肺发生，需要进行相关的检查，如肺功能检查、胸片或者肺部CT等，来确认有没有慢阻肺的发生。慢阻肺比较严重时，也可以引起多种多样的临床表现，慢阻肺到了晚期，可以引起肺动脉高压、肺心病等，就会有一些右心功能不全的表现，比如胸闷气短，进一步加重后会有下肢肿、肚子胀、食欲减少等等表现。

慢阻肺怎样自我治疗

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
慢阻肺自身医治方式，患者要按照医嘱按时按量的服药，控制症状，平时可以吃一些对心血管好的水果，例如能够适度的吃一些红提或是番木瓜，还可以适度的吃一些欧苹果，另外还可以吃一些鱼。

慢阻肺能活多久

李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
得了慢阻肺的病人还可以活多久，是需要根据实际情况来分析的，慢肺阻有轻重之分，通常情况下，若慢肺阻获得了及时、恰当的医治，对病人正常的生存期是没有影响的。若是医治不好，或是发现过晚，肺功能慢慢降低，会出现呼吸衰竭等并发症，它是致命性的，因此一定要立即看医生确诊医治。

慢阻肺最终怎么死亡

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
慢性阻塞性肺疾病患者最终是如何死亡的，事实上，人们最终死于呼吸和心脏骤停。慢性阻塞性肺疾病患者会因呼吸功能不良而丧失生命，而呼吸功能不良往往是由慢性阻塞性肺疾病急性加重和呼吸功能进一步下降引起的，且无法得到很好的纠正。

快速治疗慢阻肺

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
慢性阻塞性肺疾病是一种需要长期药物维持治疗的慢性疾病，就像高血压和糖尿病等慢性疾病一样。每年都接种流感疫苗和肺炎疫苗，以防止反复呼吸道感染引起的急性加重。吸入性支气管扩张剂，如长效β2受体激动剂和长效抗胆碱能受体拮抗剂，可用于日常活动中出现明显气短症状的患者。

慢阻肺应该怎么治疗

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
慢性阻塞性肺疾病是一种可以预防和治疗的疾病。吸烟容易引起慢性阻塞性肺疾病更为常见。慢性阻塞性肺疾病可引起长期咳嗽和咳痰。有必要检查一下肺功能。如果确定是慢性阻塞性肺疾病，就要及时防治。预防包括戒烟这一重要环节，远离有害气体等污染空气。在治疗过程中，应根据疾病的严重程度对患者进行治疗。轻度慢性阻塞性肺疾病，预防感冒，加强运动。