继发性肺结核传染吗

病情描述：
我们公司前段时间体检我一个同事查出来有继发性肺结核，想知道继发性肺结核会传染吗？

方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科

继发性结核病的感染率约为20%-30%。即在20%-30%的痰液中发现细菌，确认这部分患者具有传染性。其余患者的痰液中均查不到细菌，但也不是说绝对没有传染性，只是传染性比较小。但一般来说，只要是肺结核患者，都鼓励开窗通风。因为细菌怕紫外线，医院的消毒主要是紫外线消毒，一般持续30分钟。但是阳光的紫外线强度没那么大，基本上2小时后细菌就被杀死了。所以患者是有一定程度的感染的，所以只要注意开窗通风，家里的日用品、被子、衣服都是可以经常晒的。

卜丽娜主任医师

西安市第三医院 呼吸与危重症医学科

继发性肺结核是否具有传染性主要取决于患者的痰菌检验结果。如果痰涂片或痰培养结果为阳性，说明该患者为开放性肺结核患者，痰中有结核分枝杆菌，因此该患者具有传染性。如果痰涂片和痰培养结果为阴性，则患者不具有传染性。结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染性肺病。痰菌阳性的开放性肺结核患者通常具有高度传染性。结核分枝杆菌的主要传播途径是通过空气。肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑、唱歌时，可以将含有结核分枝杆菌的飞沫传播到空气中，停留数小时。如果被他人吸入，会导致感染。目前，绝大多数结核病患者经过及时、定期的抗结核治疗，可以完全治愈。经过系统正规的治疗，很多患者的痰菌在两周到两个月左右就会转阴，所以不具有传染性。不过最终的判断还是要看痰菌检测结果。

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方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
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郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
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蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
单纯的淋巴结结核不具有传染性，但是如果合并有开放性肺结核，则具有传染的可能性。淋巴结结核多继发于肺结核导致的淋巴结肿大。严重的情况下，还会出现局部感染或者破溃，需要及时治疗。

肠结核传染吗

刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
肠结核会传染的。肠结核是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染，多数继发于肠外结核，特别是开放性肺结核引起的较多。肠结核具有一定程度上的传染性，针对肠结核的患者需进行一定程度上的隔离。针对肠结核的患者需早期，联合，适量，规律，全程的采用抗结核药物，如异烟肼，利福平，链霉素，对氨基水杨酸钠等，遵医嘱正确服用相应药物。

骨结核传染吗?

李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
骨结核，顾名思义，是发生在骨骼上的一种结核。骨结核也经常发生，继发于肺结核。血液播散后，结核因子将血液播散到骨骼部位，导致骨折。经常发生髋关节结核、膝关节结核、脊柱结核，尤其是脊柱结核。脊柱结核多见于腰椎、胸椎、颈椎和骶尾椎骨，表现为椎间隙进行性狭窄、脊柱后凸畸形、功能障碍和大便异常。如果膝关节或髋关节发生骨结核，可引起关节间隙明显变窄，关节疼痛肿胀，甚至关节腔积液增多。

继发性肺结核严重不

蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
继发性肺结核是一种可治愈的疾病，不是一种严重的疾病。继发性结核常见于成年人，主要是因为正常人接触痰液或由抗结核治疗引起的，以及时控制和治愈该病。

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付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
可以的，肾炎是指肾小球肾炎，肾小球肾炎一般是无菌性炎症，所以肾炎不会通过夫妻生活传播。所谓传染病，一定有一些病原体，比如肺结核，有结核杆菌，可以通过飞沫传播；比如艾滋病中有艾滋病毒，就有可能通过夫妻生活传播。肾炎是指大多数病原体不存在，如原发性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等，属于这种情况，不会传染。当病情轻微或稳定，尿检等相关检查正常时，要求比正常适度减少性生活次数。

继发性肺结核多久能好

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
结核病的治疗过程通常超过六个月。具体的治疗过程取决于结核病是否得到控制。结核病是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性炎症，是严重危害人类健康的传染病。肺结核分为原发性肺结核、其他肺外肺结核、细菌阴性肺结核等六类。继发性肺结核分为侵袭性肺结核、空洞性肺结核、结核瘤、干酪性肺炎和纤维空洞性肺结核。不同类型的继发性肺结核有不同的病程。缩短结核病病程的关键是在初期治疗中给予合理的化疗。肺结核化疗的原则是早期、定期、全程、适量、联合。整个治疗方案分为强化和巩固两个阶段。

肺结核怎么导致的

蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
人体感染肺结核，主要是因为吸入了一些含有结核菌的飞沫或者是空气而感染的，还有很多肺结核是继发性肺结核，即体内很久之前有感染结核菌，但结核菌一直处于潜伏感染的状态，当免疫功能低下的时候，潜伏的结核就会被激活，继而发展为继发性肺结核。

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蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
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