坐骨神经痛怎么治较好

病情描述:
我这一段时间以来感觉自己做的时候从屁股到脚部这之间都很疼,应该是神经出了问题,我很想治疗一下,因为太难受了,但不了解,我想知道坐骨神经痛怎么治较好?

张富军主任医师

西电集团医院 骨科

坐骨神经痛主要表现为臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足部和脚背疼痛麻木。常见原因有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或周围神经压迫,如梨状肌综合征。根据需要调整的病因以及如何治疗腰椎间盘突出或腰椎管狭窄压迫神经引起的坐骨神经痛,建议躺在硬床上,腰骶关节处放一个小枕头,以维持腰椎的生理曲度。如果梨状肌综合征引起神经压迫,建议仰卧位,即腰部和臀部自然放松,避免侧卧和下肢屈曲。建议去医院做相关检查,比如核磁共振、CT、腰椎肌电图等。平时要注意保暖和休息,避免疲劳,尤其是长时间换药。确诊后一般可以尝试针灸,使用非甾体类消炎镇痛药,服用药物滋养神经。

李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院 骨科

坐骨神经痛是腰痛和腿痛的常见原因。坐骨神经是一种混合神经,它是由腰2、腰3、腰4、腰5组成的腰丛,然后向下经过梨状肌附近形成坐骨神经。临床上讲,坐骨神经痛首先要查明疼痛的原因,是神经起始端椎间盘受压所致,还是神经通过梨状肌时压迫和刺激梨状肌所致。两个不同的原因要区别对待。如果是椎间盘突出的原因,可以根据情况在影像引导下口服药物或靶向注射治疗,也可以在突出相对较小的情况下进行射频椎间盘治疗。当突起比较大的时候,可以通过微创手术用腰椎内窥镜取出,坐骨神经也不会疼。如果卡在梨状肌附近,梨状肌附近注射可以缓解坐骨神经痛。在坐骨神经痛的治疗中,主要的重点是找到疼痛的原因。

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