前列腺增生的治疗方法
- 病情描述：
- 我今年60岁，男，患有前列腺增生2年了，最近晚上起夜次数增多，总是想小便，排尿时又没有多少尿非常费劲，这个有什么好的治疗方法么？
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李旭东副主任医师
西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
良性前列腺增生症根据病情的轻重不同，在早期采取等待观察，告诉患者患有良性前列增生症，但是目前并没有造成严重的排尿功能异常，这时要保持良好的生活饮食习惯，保持良好的饮水习惯，避免过度憋尿，积极主动监测。当出现尿频、尿急、排尿费力等症状并且加重，影响患者的生活时，需要借助药物进行治疗，药物有α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，这两种药物结合在一起可以有效改善患者排尿困难的症状，当前列腺增生导致患者尿频、尿急加重时可以加上M受体阻滞剂，当排尿困难进一步加重，严重影响生活时需要进行外科治疗。
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朱国栋副主任医师
西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
倘若病症不是很严重，通过吃药可以进行改善。假如出现晚上小便频繁、另外有憋不住尿、尿多、尿疼、尿不净等症状，那么通常来说建议采用手术来进行医治，现阶段手术治疗主要是采用前列腺增生电切术，这类手术的治疗创伤比较小，风险性也较小，此外针对减轻症状十分有用，手术后人体恢复也比较迅速。
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前列腺增生如何自愈
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
前列腺增生不能自愈，因为跟年龄和睾丸功能有关。随着年龄的增长，前列腺增生的发病率逐年增加，而功能睾丸不断分泌雄激素，睾酮会刺激前列腺细胞，导致前列腺增生。只要患者年龄达到一定程度，50岁以上的前列腺增生不会自愈，只会越来越重。没有任何干预，前列腺增生会逐渐加重。患者如果目前没有症状，不需要特殊治疗。如果前列腺增生导致排尿困难，排尿困难，可以去泌尿科治疗，给药Halle加泡利治，也可以用朵花加泡利治对症治疗。
前列腺增生伴钙化需要治疗吗?
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
前列腺增生伴钙化是前列腺的良性病变。病程的进展因人而异。许多良性前列腺增生患者长期以来临床症状无明显变化，不同人群对症状的耐受程度不同。因此，并不是每个前列腺增生和钙化的患者都需要积极治疗。许多良性前列腺增生患者没有明显的症状，也不会引起一系列并发症。这些患者很大程度上可以忍受自己的症状，所以不需要任何治疗，动态观察病情的变化就足够了。这种方法叫等待观察。
前列腺增生怎么治疗
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
前列腺增生根据病情的不同程度，治疗方法不一样。前列腺增生是中老年男性最常见的疾病，对于前列腺增生的治疗，主要是根据尿路梗阻的程度不同，以及下尿路症状严重的程度不同，在治疗的时候是需要选择针对性的治疗方案，治疗通常是包括观察等待以及药物治疗，还有手术治疗。如果病情比较轻微没有出现临床症状，是可以定期观察，如果出现尿频或者是尿急，可以在医生的指导下口服药物来进行治疗。
前列腺增生钙化是什么意思怎样治疗
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
一般来说，前列腺钙化是前列腺组织正常的代谢过程，不会对身体造成明显的损害，不需要特殊治疗。前列腺增生是老年男性的常见病。会引起排尿困难等症状。早期良性前列腺增生可以通过口服药物缓解排尿症状来治疗。对于口服药物后症状严重、效果不佳的患者，可采用经尿道前列腺电外科治疗。如果前列腺增生反复出现排尿困难，药物治疗无效，则需考虑手术。
前列腺增生伴钙化什么意思？
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
在临床体检或者B超检查中会发现前列腺增生伴钙化，这个钙化其实是前列腺增生的腺体里面集聚的微小的前列腺结石团块状团聚以后形成钙化，是一个不需要治疗的病理症状，前列腺增生伴钙化可以仅仅当作前列腺增生对待，不需要特殊治疗。当前列腺增生伴钙化同时合并排尿功能异常，比如B超发现残余尿量异常增多，体检发现前列腺特异抗原PSA异常时需要进行治疗。
非那雄胺片治疗前列腺增生效果
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
非那雄胺是治疗良性前列腺增生的一线药物，可有效降低血液和前列腺中的二氢睾酮，减少前列腺体积，改善症状，增加尿流率，降低良性前列腺增生患者血尿的发生率，预防良性前列腺增生，显著降低低度前列腺癌的发生率。通常可使用6~12个月，以获得最大疗效。非那雄胺相对安全可靠，其最大副作用是容易导致男性勃起功能障碍。此外，长期使用非那雄胺容易导致血清前列腺特异性抗原指标的掩蔽，可能导致前列腺癌的误诊风险。服用非那雄胺时，一般建议检查血清前列腺特异性抗原。用药时请遵医嘱。
非那雄胺片治疗前列腺增生要吃多久
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
前列腺增生的发病机制与内分泌因素有关，尤其是二氢睾酮，一种雄激素。在体内，二氢睾酮由睾酮通过5α-还原酶转化而来。非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂，能抑制5α-还原酶的作用，阻止酶将睾酮转化为二氢睾酮，进而预防或逆转前列腺增生，从而使治疗前列腺增生成为可能。临床研究表明，口服非那雄胺可显著降低前列腺中二氢睾酮的浓度。治疗3个月后，前列腺增生体积开始缩小，最大尿流率增加，下尿路症状改善。用药时请遵医嘱。
前列腺增生吃什么药最好
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
治疗前列腺增生可采用中西医结合的方法进行治疗。对于早期前列腺增生，口服中药前列康普乐安片，不仅能够改善前列腺炎尿频，尿急夜尿多等问题。中药可服用清热利湿，软坚散结的药物，如桃仁，牡蛎，路路通等。如果换了前列腺增生，应该注意避免辛辣食物和酒精消费，避免久坐和熬夜。如果症状严重，及时到正规医院的泌尿外科就诊，遵医嘱选择用药。用药时请遵医嘱。