痔疮引起肛门瘙痒怎么办
- 病情描述：
- 我之前在医院检查出来有痔疮，最近有肛门瘙痒，想知道这种情况下该怎么办呢？
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王曙逢主任医师
西安交通大学第一附属医院 普通外科
痔疮出现伴有肛门瘙痒时，需要具体问题具体分析，因为肛门周围的一些皮肤病是伴随有痔疮的，一些继发于痔疮的皮肤病需要明确鉴别。如果皮肤病和瘙痒是由痔疮引起的，就应该治疗痔疮。例如，通过手术的手段，可以减少痔疮脱垂，产生局部分泌物，缓解瘙痒。但有些情况下是特发性肛门瘙痒，与痔疮没有直接关系。在这种情况下，痔疮的治疗可能不会改善瘙痒症状。大多数情况下，可以通过局部坐浴和熏蒸进行治疗。但如果肛门湿热，洗澡时水温不宜太热，否则瘙痒可能会变得更明显。
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张华副主任医师
西安市第四医院 普通外科
痔疮会引起肛门瘙痒，多为晚期内痔和混合痔。痔疮、混合痔脱垂、肛门括约肌松弛时，分泌物常流出。由于分泌物的刺激，肛门周围经常出现瘙痒、不适甚至皮疹，使患者极度不适。此时的治疗方法是采用各种方法促进痔疮周围组织的纤维化，将脱垂的肛门直肠粘膜固定在直肠壁的肌层上，以固定松弛的肛缘，从而达到防止脱垂的目的，或者切除脱垂的痔疮肿块也可以达到同样的目的。
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女性肛门瘙痒一般由以下原因引起:1、肛周炎症或肛周湿疹，主要是由于肛门周围汗液的刺激和肛门周围清洁不及时，引起粪便对肛门处皮肤的刺激，从而引起肛门处瘙痒和湿疹。2.痔疮是肛门常见的良性疾病，主要与大便干燥、长时间蹲便、久坐便有关。女性怀孕时，腹内压增高导致肛门周围静脉回流受阻，静脉曲张，形成静脉团块。痔疮体积增大时，会引起肛门瘙痒不适和肿胀不适。3.直肠息肉或直肠肿瘤体积增大也会引起肛门瘙痒不适。
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痔疮是常见的肛肠疾病，主要症状为局部疼痛、便血，可多可少，严重者可喷，但痔疮可引起肛门周围瘙痒。形成的主要原因是由于痔疮导致肛门闭合不完全。当肛门闭合不完全时，肠内的肠液可通过肛门流出肛门，刺激肛门周围皮肤，产生局部皮肤湿疹、皮炎。首先，用药物或饮食治疗痔疮是非常有效的，通过改善饮食来维持大便通畅。如果痔疮较大，需要医生进行手术切除痔疮，这样痔疮的症状就可以治愈，而且由于痔疮的愈合，瘙痒也逐渐消失。
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痔疮痒不是好转的迹象。痔疮瘙痒主要由外痔引起，引起肛门周围皮肤皱纹加深，积聚感染性物质，引起皮肤浅表感染和刺激，引起瘙痒。此外，内痔晚期，痔脱垂和肛门括约肌松弛往往导致粘液分泌物流出，刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒甚至皮肤湿疹。外痔引起的肛门瘙痒可以保守治疗。该药物可用于高锰酸钾1:5000为比例进行坐浴。如果局部出现湿疹，可以使用地奈德乳膏。对于晚期内痔引起的肛门瘙痒，大多需要手术控制内痔的突出，从而达到止痒的目的。如果是痔疮手术后的患者，因为切口大多是开着的，开着的切口会继续渗液，也会导致肛门瘙痒。平时只要注意便后清洁切口，注意切口的消毒。用药时请遵医嘱。
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瘙痒是痔疮的典型症状。此外，患者可能会有便血、疼痛等不适，部分患者可能会伴有粘稠分泌物流出，造成肛门潮湿。痔疮伴肛门瘙痒的主要诱因是肛周区域不干净，粪便长时间滞留在肛周区域，导致炎症和肛门瘙痒。另外，痔疮会反复刺激肛门皮肤，引起瘙痒。所以在治疗上，首先要去除病因，清理肛门。其次，每次排便后，可以使用除湿止痒的药物来解决瘙痒症状。这些必须处理。如果不治疗，痔疮伴肛门瘙痒的症状可能会加重。
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王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
女性肛门瘙痒可根据肛门瘙痒的原因进行治疗。比如痔疮引起的肛门瘙痒症，通常会出现痔疮疼痛、出血等症状，需要用高锰酸钾稀释坐浴，或者局部清洗后擦去患处。外痔可用马应龙痔疮膏、九华痔疮膏局部涂抹，内痔可用泰宁栓、肛泰痔疮栓肛门给药，再用口服霍青万智、三黄片治疗。如果是肛门湿疹引起的肛门瘙痒，需要避免抓挠。温水冲洗后，可涂抹他克莫司软膏和丹皮酚软膏进行治疗。用药时请遵医嘱。
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