红细胞宽度偏高什么意思
- 病情描述：
- 前几天身体非常不舒服，经常感觉头晕目眩，夜晚失眠多梦，有时还会流鼻血，去医院进行了全身体检，医生说我红细胞分布宽度偏高，请问红细胞宽度偏高是什么意思？
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杨云主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液内科
先理解分布宽度的含义，比如3，5，7，它的平均数是5，它的宽度占5个数，即3，4，5，6，7；比如4，5，6，它的平均数也是5，但是它的宽度只占三个数，即4，5，6，所以第一组数据的宽度比第二组数据的宽度要宽。红细胞的分布宽度更宽，即数值分布更不均匀。再比如，红细胞的大小是不同的。如果红细胞的体积分布宽度较高，则意味着红细胞的大小更不均匀，不一定是病理性的。红细胞也有活的，老的，病的，死的。
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李光副主任医师
西安市中心医院 血液内科
要了解红细胞分布宽度高的问题，首先要知道什么是分布宽度。比如456，平均数5，跨越3个数字，而357，平均数5，比刚才的456宽2个数字。所以357属于宽分布宽度。红细胞分布宽度也指其体积或血红蛋白含量的数值分布范围。高分布宽度表示更不均匀，低分布宽度表示更均匀。应该是统计分布，表示其体积或血红蛋白含量的分布规律。年轻红细胞数量偏高时，其分布宽度可能偏高，因为新生成的红细胞体积较大。
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红细胞分布宽度偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
红细胞分布宽度是红细胞体积的均匀性。如果红细胞体积均匀，则该参数在参考范围内。如果红细胞体积不一致，差异较大，则该参数高于参考值。升高常见于外感因素，如慢性胃及十二指肠溃疡。恶性病变可轻度增加，增加程度与贫血程度无相关性。铁、叶酸、维生素B12缺乏，几乎都表现出红细胞分布宽度明显增加。红细胞大小的变化程度与血红蛋白的数量呈负相关，反映了造血过程中细胞体积的异质性。如果这个指标单纯太高，可以先观察一下，多吃蔬菜水果等含维生素较多的食物。
血小板分布宽度偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
出现血小板分布宽度的值增加这种情况，说明血小板大小不均匀，每个人与每个人区别很大。一般患者有白血病、巨幼细胞贫血、脾摘除术后和一些血栓性病症可能会出现这种情况，建议患者及时就医，查明原因后医治。
血小板宽度偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板体积分布宽度是反映血小板大小在外周血中分散程度的指标，即反映血小板大小在外周血中是否均匀的指标。如果血小板体积分布宽度偏高，说明外周血中血小板大小不均匀，有大有小。这种情况常见于外周血血小板过度破坏，但骨髓造血功能好，骨髓会提前释放未成熟的血小板，导致外周血血小板大小不均，血小板分布宽度较高。当血小板数量增加时，例如血小板减少症患者激素治疗后，血小板数量增加，骨髓中体积较大的血小板不会提前释放，血小板分布宽度高的情况会明显改善。
红细胞宽度偏低什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
低红细胞分布宽度在临床上不太常见，因为红细胞分布宽度在正常范围内，这意味着细胞是同质的，检测值降低，所以要考虑是否存在检测误差。红细胞分布宽度反映了红细胞的大小是否一致。正常情况下，如果数值在正常范围内，说明红细胞大小一致。分布宽度增加后，细胞有大有小，是大小不一的状态。低红细胞毕业不是很常见，可以复检检测。如果低值比较明显，可以做一下红细胞的形态学，进一步看看红细胞的状态。
红细胞分布宽度标准差偏低是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
红细胞分布宽度是指红细胞体积差的参数，可以用红细胞分布宽度的标准差来表示。红细胞分布宽度标准差在缺铁性贫血的诊断和疗效观察中起着重要作用。缺铁性贫血发生时，红细胞分布宽度的标准差会增大，这是缺铁的早期指征。小细胞色素减退性贫血的鉴别诊断和贫血类型的分类可以通过红细胞分布宽度的标准差来判断。如果红细胞分布宽度标准差低，说明红细胞很整齐，临床意义不大。
血小板平均分布宽度偏低是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板就像碎片。血小板主要是骨髓中的巨核细胞。骨髓中产生巨核细胞后，从原始的巨核细胞发展到幼稚的巨核细胞，一直发展到颗粒状的巨核细胞，一直发展到产生平板的巨核细胞。这些巨核细胞的普通体积远大于普通红细胞和中性粒细胞。这个怪物会定期在细胞质中脱落。这些小碎片被称为血小板。这些血小板在体内起着重要的作用。其中一个重要的作用是，当血管破裂时，血小板会堵塞破裂血管的壁，然后形成血小板血栓，帮助止血。一般血小板越幼稚、越早，血小板就越大，成熟时就越小。如果所谓的血小板分布宽度较低，实际上意味着血小板的大小相对均匀，也意味着血小板的大小基本一致。
红细胞分布宽度偏高
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
红细胞分布宽度是指红细胞的大小均匀性。如果增加，则表明红细胞的大小不均匀。可能是生理上的个体差异。该项目不是重要指标。轻微增加多少没有大问题。但这也可能是出血性贫血后的修复过程。如果失血更多，从骨髓分化出来的红细胞数量将会增加。由于红细胞的迅速增加，容易导致红细胞大小不均和红细胞分布宽度的增加。
红细胞体积分布宽度偏高的原因
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
红细胞分布宽度是红细胞体积的均匀性。如果红细胞体积均匀，则该参数在参考范围内。如果红细胞体积不一致，差异较大，则该参数高于参考值。升高常见于外感因素，如慢性胃及十二指肠溃疡。恶性病变可轻度增加，增加程度与贫血程度无相关性。铁、叶酸、维生素B12缺乏，几乎都表现出红细胞分布宽度明显增加。红细胞大小的变化程度与血红蛋白的数量呈负相关，反映了造血过程中细胞体积的异质性。如果这个指标单纯太高，可以先观察一下，多吃蔬菜水果等含维生素较多的食物。
