子宫肌瘤类型很多，有九型，有三型，黏膜下、浆膜下，还有肌壁间；首先子宫肌瘤大于5cm要做手术，有人5cm没有症状，月经、大小便正常，又是良性，做手术反倒增加负担；另外不孕症病人，结婚2～3年，一直避孕怀不上，发现子宫肌瘤，需做手术帮助怀孕；月经量多，全身乏力，走两步就转不动，影响正常生活，这时考虑手术治疗；肌瘤压迫，尿不出来，膀胱过度膨大，导致肾积水，这时手术做完病人一切都好；肌瘤长的速度太快，短期内长1cm,大概3～4cm，突然长大，有恶变可能性，要积极去手术。

如果这些都没问题，肌瘤不大，没有压迫症状，没有出血、贫血，也不牵扯怀孕，严密观察，定期复诊就可以。