幽门螺杆菌怎么检查？
- 病情描述：
- 我今年27岁，经常饭后胃不舒服，可能有胃病。请问医生，幽门螺杆菌怎么检查？
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张超副主任医师
西安市第三医院 消化内科
患者如果需要进行幽门螺杆菌的检测，一般在检查前的1个月不要使用抗生素以及质子泵抑制剂。一般检测幽门螺杆菌需要进行呼气实验，是检测病人呼出气体中的C13、C14来判断的。检查的前1天需要空腹，患者不吃不喝到医院进行检查，服用冲剂后等待30min，在此期间不吃不喝，然后在医生指导下呼气即可。
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邹百仓副主任医师
西安交通大学第二附属医院 消化内科
幽门螺杆菌的检查方法,主要分为有创和无创。有创检查就是在做胃镜的过程中取一部分胃黏膜，有几种检查方法：快速尿素酶检测常用于临床，通过试剂盒直接发生反应，判断出有无感染幽门螺杆菌；还有一种就是幽门螺杆菌的培养，少用于临床，主要用于科研，耗时较长。无创的检查就是常用的碳13、碳14，还有抽血查幽门螺杆菌抗体。抽血常用于流行病学的检测，好多病人拿着抽血报告说幽门螺杆菌阳性，抗体只能体现以前感染过，并不能代表现在的感染。碳13和碳14，对临床上治疗有帮助，做的方法基本上就是一种试剂。碳14就是有一定的辐射性，价格比较稍微，不建议备孕期、怀孕、哺乳期的女士和小孩做碳14；碳13副作用能小一点，费用比较昂贵。
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幽门螺杆菌怎么检查的
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
幽门螺杆菌对胃黏膜有损害的细菌，这种细菌跟胃炎、胃糜烂、消化性溃疡，甚至胃癌有直接关系。幽门螺杆菌的检查，主要包括有呼气试验，主要就是C13呼气试验和C14呼气试验，也还是金标准之一。还可以在行内镜过程中取活检化验，这种方法可以同时行药敏实验，增加根除幽门螺旋杆菌的机率。幽门螺杆菌抗体检查，在大便中找幽门螺杆菌抗原，但敏感性较呼气试验和粪便抗原试验差。
幽门螺旋杆菌怎么检查
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
检测幽门螺杆菌感染的方法有很多，最常用的方法是碳13或碳14呼气试验。这种检查相对容易，只要病人在空腹状态下吹气两次并比较两种气体，就可以获得是否有幽门螺杆菌感染。
幽门螺旋杆菌怎么检
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
为了检查幽门螺杆菌，需要碳14呼气试验。目前，比较先进的医院有碳13呼吸试验进行检查。原则基本上是一样的。碳13呼吸试验优于碳14呼吸试验。两者均能检测幽门螺杆菌。一旦发现幽门螺杆菌，就需要进行抗幽门螺杆菌治疗.治疗方法为四联疗法，阿莫西林、特拉莫西林、左氧氟沙星等两种抗生素，以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑、雌唑仑和铋试剂，如柠檬酸铋钾等。
幽门螺杆菌抗体偏高怎么办
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
幽门螺旋杆菌抗体偏高时提示可能存在幽门螺旋杆菌感染，无法确定目前是否有活动性的感染。有可能是身体经过自身的免疫反应，已经清除掉这种细菌。这时应当进一步行碳13或碳14呼气试验检查进行明确。有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染后容易引起胃炎，胃溃疡等消化系统疾病，可以通过四联抗幽门螺杆菌的药物来清除幽门螺杆菌。日常生活饮食中要做到合理均衡饮食。
胃幽门螺旋杆菌怎么治疗
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
如果患者幽门螺杆菌感染阳性，建议患者首先改善胃镜检查，排除上消化道器质性疾病的存在，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌或淋巴瘤等。如果胃镜检查时发现胃癌或胃淋巴瘤，建议患者到外科或血液科进一步治疗。如果患者是胃炎、消化性溃疡等良性疾病，建议患者定期应用抗幽门螺杆菌治疗的四联疗法，即质子泵抑制剂加铋加两种抗生素。雷贝拉唑和埃索美拉唑目前被推荐为质子泵抑制剂。
胃一直不舒服但是不疼怎么办
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胃一直不舒服但不痛。可以做胃镜和幽门螺杆菌检查，找出具体原因，根据具体原因采取相应的治疗措施。胃不适但疼痛的常见原因是慢性胃炎引起的消化不良，或胃肠功能障碍引起的反酸、呕吐、胃胀、恶心、食欲不振等症状。胃镜可以鉴别胃内的器质性病变，幽门螺杆菌检查也可以鉴别胃内是否有幽门螺杆菌感染。根据检查结果，如果有明确的幽门螺杆菌感染，可以口服四联抗幽门螺杆菌治疗，保持规律饮食。
幽门螺旋杆菌的症状怎么治疗
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
幽门螺杆菌是一种致病菌，有幽门螺杆菌的人，会出现烧心、反酸、胃疼等症状。或者是早饱、消瘦、贫血等消化道和全身表现。幽门螺旋杆菌感染一般大于1000DPM以上，多数可能会出现一些口腔异味、口臭等表现，一般通过呼气试验或者是血清检查，确定幽门螺旋杆菌感染，通常情况下可以口服四联药物来进行治疗。质子泵抑制剂可以选用泮托拉唑，抗生素可选用阿莫西林，保护胃粘膜的药物可选用枸橼酸铋钾颗粒。用药时请遵医嘱。