牛皮癣又称银屑病,约有45%~80%的银屑病患者伴有或者单独出现头上的皮疹,头上的皮疹可以表现为局部的红斑鳞屑,表现为浸润性的斑块,患者可能会有瘙痒的症状,患者可以使用糖皮质激素进行治疗。通常建议患者把头发尽量剪短,这样会更容易涂抹药物。此外,如果患者的病情相对较重,皮损较多,可以配合使用维A酸软膏或钙调磷酸酶抑制剂。针对患者头皮屑增多的情况,可以给患者推荐一些洗头的制剂。如果患者的身上也有很多皮疹,病情相对较重,则考虑口服药物进行治疗,最常用的药物是阿维A,此外还可以使用免疫抑制剂,比如环孢素或者甲氨蝶呤类药物。

牛皮癣与斑秃有很大区别,鉴别诊断基本不会考虑是斑秃。斑秃患者的皮肤是非常光滑的,没有任何皮疹,而银屑病患者有明显的红斑、鳞屑,鳞屑刮除后会有点状出血、薄膜现象,通过皮肤镜检查会观察到盘状的血管,银屑病患者伴有束状发,部分患者还有指甲的点状凹陷等改变。

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