尿检时发现有白细胞和红细胞，首先考虑可能存在有尿路感染；白细胞多加硝酸盐阳性，提示明显是一个尿路感染，尿路感染时可能会出现有蛋白尿、血尿等相应的表现，所以首先明确是不是真的尿路感染；另外有些疾病可能也会出现白细胞尿和蛋白尿，比如结缔组织病、狼疮等等，在发作时也可能有白细胞尿，但是不一定是感染，抗感染治疗也无效。

还有一部分人，比如是尿路感染，同时合并有肾炎，在抗感染治疗以后，如果白细胞消失，蛋白尿还不消失，说明可能合并有肾炎的情况，要分阶段去治疗以后观察改变。