咳嗽变异性气喘怎么治疗最有效

病情描述：
我的伯伯最近咳嗽越来越严重，经常止不住，后来去医院诊断出是咳嗽变异性哮喘，我想知道咳嗽变异性哮喘怎么治疗最有效？

方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科

咳嗽变异性哮喘主要由过敏引起。与哮喘相比，喘息症状较轻，治疗方法与哮喘完全相同。首先，避免接触过敏物质，如动物毛皮、花粉和高蛋白食物。其次，白三烯调节剂如孟鲁司特钠、吸入性皮质类固醇和支气管扩张剂如布地奈德福莫特罗和沙美特罗氟替卡松可口服。如果患者免疫功能下降，可以口服匹多莫德和转移因子，多吃新鲜蔬菜和水果，提高免疫力，具体用药咨询医生。注意休息，避免感冒，感染会导致咳嗽变异型哮喘，并指导患者保持充足的睡眠。出现不良情况需要立刻去医院面诊。

卜丽娜主任医师

西安市第三医院 呼吸与危重症医学科

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，其治疗原则与典型哮喘相同。建议使用吸入糖皮质激素联合长效支气管扩张剂。由于联合制剂比单独吸入皮质类固醇或支气管扩张剂更快、更有效地缓解咳嗽症状，因此联合制剂包括布地奈德、福莫特罗、氟替卡松、沙美特罗等药物。建议治疗时间至少8周，部分患者需要长期治疗。如果患者有严重症状或气道炎症，或对吸入皮质类固醇反应不佳，可短期口服皮质类固醇。如果口服激素无效，要注意是否有诊断错误。此外，白三烯受体拮抗剂可用于治疗咳嗽变异性哮喘，可缓解患者的咳嗽症状，具体用药咨询医生。

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气管炎气喘吃什么药最有效

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
气管炎一般分为急慢性两种情况，另一种病是支气管哮喘，其实是两个概念。气管炎的主要表现是咳嗽咳痰，而哮喘患者会出现喘息、气短、呼吸困难，有的患者会出现胸闷，当然也有的患者会出现咳嗽，称为咳嗽变异性哮喘。对于支气管炎，一般采用对症治疗，包括镇咳为主、止咳药物、祛痰为主、稀释痰液药物如桉树、氨溴索等。中药可选自苏黄止咳胶囊和复方鲜竹汁。哮喘朋友建议一定要去医院做过敏原检测。因为哮喘的治疗首先要避免过敏原，然后支气管扩张药物，包括吸入制剂和口服，具体用药咨询医生。

变异性气喘是不是很严重

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
变异型哮喘是一种非常严重的疾病。变异型哮喘又称咳嗽变异型哮喘，是哮喘的一种类型，因为其本质是哮喘，即气道炎症和高反应性。导致气道炎症变化和气道高反应性的因素都可能导致变异型哮喘。最常见的主要原因是遗传因素、免疫状态和患者的心理因素，如过于紧张。最重要的因素是敏感的过敏体质。患者常出现过敏性呼吸道症状，如鼻炎，从而导致咳嗽变异型哮喘等。病毒感染或职业暴露，如粉尘、花粉等，可引起长期非典型咳嗽，是变异型哮喘的发作。

咳嗽变异性气喘是大病吗

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型的哮喘。发病原因与自身的遗传因素、免疫状态、精神状态、内分泌和健康状况，以及病毒感染、过敏原、气候、饮食等因素有关。治疗原则同支气管哮喘。在药物选择方面，可以使用支气管扩张剂和吸入性皮质类固醇进行治疗。常用药物有欣必可和舒利迭，辅以口服抗过敏药，如孟鲁司特钠。一般疗程3、4周左右，部分患者需要长期小剂量口服激素来控制病情，具体用药咨询医生。若出现不良反应，需要立刻去医院面诊，避免出现不良反应。

变异性咳嗽气喘能根治吗

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
哮喘会严重影响患者的正常生活和活动。一般变异型哮喘会有明显的症状，如反复咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等。变异型哮喘的质量会很难。变异型哮喘是由慢性炎症引起的。只要这种情况积极配合医生，依靠患者个人体质，就会有所改善。所以在治疗过程中避免接触过敏原，运动，增加身体的抵抗力。注意避免接触花粉、尘螨、宠物皮屑等室内外过敏原。避免冷空气。注意加强锻炼，提高自身抵抗力，可以最大限度的降低生病的可能性。如果患者临床症状缓解，过敏状态检测基本正常，可考虑减量或停药。

变异性气喘能根治吗

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
变异型哮喘无法从根本治愈。变异型哮喘主要指咳嗽变异型哮喘，以咳嗽为主要表现。治疗主要是对症应用咳嗽药、抗过敏药、支气管扩张药。咳嗽药为右美沙芬和戊巴比妥，抗过敏药为氯雷他定和扑尔敏，支气管扩张剂为β2受体激动剂，较重者应为糖皮质激素。如果咳嗽变异性哮喘并发过敏性鼻炎，也应使用鼻喷雾剂缓解鼻塞和水肿，具体用药咨询医生。缓解期要注意加强体育锻炼，增强体质，饮食上多吃青菜水果，尤其不要碰花粉、油漆、染料。注意避免接触花粉、尘螨、宠物皮屑等室内外过敏原。避免冷空气。

咳嗽怎么治最有效

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
咳嗽的治疗要依据发病原因医治才最有效，例如呼吸道感染导致的，一般吃清热解毒的药、抗病毒的药及止咳化痰药医治。如果是变异性哮喘导致，一般是雾化应用扩张支气管的药和激素治疗。、

秋季小孩感冒咳嗽怎么治最有效

侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
秋季咳嗽具有明显的季节性，除咳嗽变异型哮喘外，秋季咳嗽持续数年。特别是患者本身就有过敏体质，一般可能在秋季过敏季节接触花粉、草粉，然后出现咳嗽症状。建议患者到医院进行肺功能检查、刺激或放松试验，以确诊咳嗽变异性哮喘。如果是阳性，就可以确诊。此时应使用激素加长效β受体激动剂，吸入治疗应使用长效β受体激动剂。如果诊断明确，用药后症状会很快得到控制。用药时请遵医嘱。

气喘病的症状表现

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞成分引起的气道慢性炎症性疾病，与气道高反应性有关，可引起广泛而多变的可逆气流受限。常于夜间或清晨发作，多经休息或治疗后可缓解。有一些哮喘患者急性发作的特点是刺激性干咳，没有明显的喘息症状。这部分哮喘称为咳嗽变异型哮喘。其症状以反复喘息、胸闷或咳嗽为主，部分患者以单纯胸闷或咳嗽为主要症状。这部分患者咳嗽变异性哮喘的治疗主要是避免接触过敏源，及时应用支气管扩张药，缓解痉挛和哮喘，预防感冒。

小孩干咳嗽怎么办最有效

廉国利 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 儿科
小孩一直出现干咳嗽，这种情况在临床上是比较多见的，小孩的干咳是由于感冒或者病毒感染引起的，一直干咳嗽没有痰，时间超过3个月，首先要怀疑咳嗽变异性哮喘。这时候要及时的寻找过敏原，避免接触过敏原，可以用抗过敏性的药物。可以拍胸片或者是做双肺的X光来进行确诊，可以用金银花、玄参、麦冬、桔梗、甘草，水泡服，代茶饮，具有清热润肺利咽的功效。

治疗干咳嗽最有效的药

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
治疗干咳嗽，首先，要看是什么原因引起的干咳，常见的干咳原因有咽炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽等这一些上呼吸道或者是呼吸道的疾病，很多时候主要是因为过敏性咽喉炎导致的干咳。如果是咳嗽变异性哮喘导致可以服用糖皮质激素如泼尼松，强的松等。急性咽炎所致干咳应口服抗病毒药物及抗生素治疗，局部应用复方硼砂溶液含漱，银黄含片等。用药时请遵医嘱。