肾积水是因为尿液引流不通畅所导致的，不同原因会有不同症状，比较轻的肾积水可能没有任何原因，比如肾结石引起的积水，会出现肾绞痛、血尿或者排尿异常，另外比如有感染或者有结核这些也可以引起肾积水，会出现发热、腰痛、盗汗等症状。

还有部分肾积水是因为肿瘤压迫或者输尿管狭窄等等引起，会有相应临床表现，所以不同病因肾积水表现是不一样的。