首先要需要评估一下，单绒双胎还是双绒双胎，需要循证医学的评估，包括绒毛膜性是单绒双胎还是双绒双胎，单绒双胎是一个胎盘，分娩过程中如果一个小孩宫内缺氧，会造成另外一个是不是有缺氧的问题。

此外，经产妇还是初产妇问题，经产妇快，初产妇慢，是不是有宫颈条件的问题，宫颈条件太差可能生的时间比较长，妊娠过程中会不会存在其他合并的并发症，如果合并心脏病、高血压问题，为了安全需要选择手术，双胞胎阴道分娩风险大，需要在手术室分娩。