下肢发凉的原因可能很多,首先是血液循环的问题,最简单的初步诊断的方法是摸脚背,检查是否有动脉搏动,如果能摸到动脉搏动,通常血液循环是没问题的,如果患者自己摸动脉搏动比较困难,可以在小腿处测量血压,再测量上肢的血压,两个血压的比值为踝臂指数。通常患者处于平卧位时,下肢的血压应该是高于上肢的,如果下肢比上肢的收缩压低,则说明血液循环可能有问题。
腿怕凉可能与神经支配的问题有关,部分患者可能有腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症,压迫到神经会导致坐骨神经的障碍,患者可能会觉得整个腿特别凉,甚至需要套特别厚的裤腿进行保暖。另外,腿怕凉可能与局部的关节炎等情况有关,关节炎有病理基础,再加上一些诱因,比方天气变凉等等,患者的下肢会特别敏感,会感觉腿特别凉。