如果患者双侧的胸膜增厚，并不一定是肺癌，双侧胸膜增厚的病因较多，多见于结核或是肺部感染的后遗症，或者胸部损伤、胸膜性渗液的后遗症等。

1、肺癌的主要症状是肺部软组织肿块边界不清楚，如果患者做增强CT，可能会有不均匀的强化，周围可能会有毛刺，胸膜可能会有凹陷、牵拉。

2、如果患者做纤维支气管镜或是病理穿刺，是可以找到癌细胞的，可以确诊为肺癌。

3、胸膜增厚通常是炎症引起的，所以胸膜增厚不一定是肺癌，可能是肺炎。