冠心病的症状

病情描述：
岳父近期出现胸闷，运动后呼吸困难，上网查说是可能是冠心病，我想咨询下冠心病的症状有哪些？

孙国成主任医师

空军军医大学西京医院 心脏外科

冠心病的症状要根据临床类型来定，冠心病分为以下五种类型：1、隐匿型冠心病或无症状型冠心病，患者有心肌缺血的证据，但是没有相关的症状，因此称为无症状型心肌缺血，这时候患者是没有任何症状的。2、心绞痛，是由于一过性心肌供血不足所致，常常会有胸骨后发作性的疼痛，伴有胸闷，持续时间在几分钟，经休息或含服硝酸甘油后症状可以缓解。3、心肌梗死，严重而持续的心肌缺血导致心肌坏死，发作的胸痛往往程度更重，持续时间更长，常常超过20-30分钟，伴有大汗、恶心、呕吐、烦躁不安等等。4、缺血性心肌病，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常，被视为长期心肌缺血引起心肌纤维化造成的，往往会出现胸闷、心悸、气短、活动后呼吸困难或者下肢水肿等等。5、猝死型冠心病，为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重心率失常所致。

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女性的冠心病早期症状

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
女性冠心病早期症状与男性略有不同，女性冠心病早期症状表现较为多样，但症状一般不典型。通常会在运动、劳力、情绪变化等诱发因素的作用下，出现胸痛、心前区不适等症状：1、胸痛：冠心病在发作时，比较经典和常见的症状是胸痛，且疼痛会位于胸骨后，呈闷痛、绞痛、压痛感，持续时间通常30分钟左右2、心前区不适：不适感位于胸骨后方或心前区，通常表现为胸闷、气短等心前区不适，且与情绪、活动等因素有密切相关3、其他症状：有些女性可能还会伴有手臂疼痛、发麻等异常感觉，以及头晕等脑动脉供血不足的表现，甚至会出现濒死感。女性绝经后发生冠心病的几率较高，出现类似症状一定要及时进行相关检查

冠心病初期症状

王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
冠心病的早期症状，常见的就是活动后的闷痛不舒服，提示着心脏供血可能受到了影响；在寒冷或是焦虑紧张的情况下，会出现心前区的不适，主要表现为胸部的闷痛或气短；有一些不典型的症状，可出现牙痛，或者左臂的一个放射痛，一般在休息后，症状可以完全缓解。这是早期的一些信号，要得到大家足够的重视。出现冠心病早期的症状后，先跟临床其他的疾病鉴别开来，如肋间神经痛也会出现胸部的一个闷痛、刺痛不舒服，跟活动关系不大，可能在扩胸运动时疼痛加重；冠心病出现的胸口闷痛，是体力活动导致心脏的耗氧量增加，而出现这个症状。 

冠心病的症状能治愈吗

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
冠心病通常无法治愈，可在一定程度上缓解其症状。冠心病是指心脏冠状动脉狭窄或堵塞引起心肌缺血，进而引发的一系列症状。目前较为有效的治疗方式主要分为药物治疗和介入治疗两类。药物治疗通常是使用抗血小板、他汀类的药物，以及β受体阻滞剂等。上述药物对于改善心绞痛、心肌缺血所导致的症状较为有效。介入治疗即通过植入支架改善狭窄部位的血液供应。上述两种治疗方法对于缓解冠心病和心绞痛的相关症状较为有效，具体需在医生的指导下进行治疗。 此外，对于冠脉狭窄的患者而言，改善生活方式和预防其再次复发较为重要。

冠心病有什么症状

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
冠心病最常见的症状是心前区疼痛，疼痛范围在一掌左右。疼痛性质是压榨性的、绞痛性的或者烧灼样的，患者可有濒死感，疼痛可放射至肩部、腹部，后背或者前臂内侧。有时患者会以这种放射性疼痛为主要症状而误诊为胃痛或者牙痛，最后才诊断为冠心病。若冠心病出现严重的心肌梗死，除了心绞痛外，患者可出现心衰，心律失常，甚至猝死。

冠心病是什么症状

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
冠心病患者根据不同的类型可能会有不同的表现，比如隐匿型冠心病了，有可能没有症状，有的典型的患者会出现心前区或者胸骨后的压榨性的疼痛，会有胸闷，气短。对于急性心肌梗死发作的患者出现上述症状的同时会有胸闷，气短，出冷汗，甚至休克的表现。有的患者会有心脏骤停甚至猝死。

冠心病早期有8症状

王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
患有冠心病的患者，在早期虽然有可能存在冠状动脉狭窄，冠状动脉供血不足，但有些患者并没有明显的症状。有可能存在无症状性心肌缺血患者在剧烈活动，劳累，情绪激动时容易引起心绞痛，往往出现心前区或者胸骨后绞窄样疼痛，并伴有胸闷，心慌等症状。

冠心病症状表现有哪些？

王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
冠心病的症状表现较多，典型的表现为胸闷、气短、胸痛，早期主要是在劳累、活动后出现，随着病情的发展，可能在静息的状态下，甚至在睡眠的时候也会出现此类症状。冠心病也有很多不典型的表现，比如牙痛、嗓子发紧、腹痛等症状。对于以上症状临床要注意和其他疾病相鉴别，比如要注意和呼吸系统疾病鉴别，有没有肺炎、有没有胸膜炎等，还要与神经系统的疾病相鉴别，比如肋间神经痛、肋软骨炎等；还有消化道疾病，如反流性食管炎、胆囊炎、胰腺炎等；还需要与外伤性疾病鉴别，如气胸、摔伤等都可能引起类似于冠心病的症状。

冠心病的早期症状是什么？

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
冠状动脉粥样硬化性心脏病就是俗称的冠心病了。它的主要症状是心绞痛，憋闷等等。一般是由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。冠心病早期可以无任何症状的。

冠心病症状能治愈吗

王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
冠心病也被称为冠状动脉粥样硬化病。疾病本身无法治愈，但其症状可以改善，或者如果服用相应的口服二级预防药物，可以防止症状再次发生。

冠心病症状能治愈吗

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
冠心病也叫做冠状动脉粥样硬化性疾病，这个疾病本身是不能够被治愈的，但是它的症状是可以得到改善的，或者如果相应的口服二级预防用药，可以防止症状再次发生。建议患者应当口服阿司匹林以及他汀类的药物，这两类药物作为基础性用药，有助于预防动脉粥样硬化的进展。他汀类的代表性药物，有辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。如果患者在服用这两类药物的同时，仍有心前区不适症状的发作，还可以联合应用美托洛尔、单硝酸异山梨酯，必要时还可以结合双联抗血小板，也就是在应用阿司匹林的基础之上，再结合应用氯吡格雷、替格瑞洛。虽然冠心病通过应用以上的药物不能够达到治愈，但是可以有效预防不舒服症状的再次发生。