药流后多久来月经
- 病情描述：
- 我阿姨今年34岁的年纪了，上个星期她发现自己意外怀孕了，听了别人的建议，就去吃了流产的药，我想替她来问问医生，药流后什么时候来例假？
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王会茹主任医师
西安市第四医院 围产医学中心
药流后一个月左右恢复正常月经。药物流产是用药物方法排出胎囊，所以子宫蜕膜就有脱落的过程。所以药物流产患者即使看到胎囊排出，2周左右也要到医院来做B超，了解子宫、内膜厚度。而药物流产后月经时间是与以前月经周期一样的。比如以前的月经周期是30天，那么下一次来月经的时间也是在药物流产后的30天。如果以前的月经周期长，药物流产后再来月经时间也可能会往后的。所以药流后2周左右一定要做B超检查排除有无宫内残留。如果没有特殊情况，应该是在一个月左右恢复正常月经。
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樊江波主任医师
西安交通大学第二附属医院 妇产科
一般药物流产非常干净的情况下，可能需要1个月的时间才能来月经。因为药物流产，孕囊排出之后，有少量的内膜脱落而引起淋漓不断的出血。药物流产之后，月经的推迟或者提前，和每个人的子宫内膜生长的速度会有一定关系。但如果药物流产之后，超过25天还没有来月经，则需要进行彩超检查，看内膜的厚度，进行药物调理。若出现淋漓出血，一定要及时到医院进行检查。而且药流之后，同样要采取避孕措施，以免再次引起怀孕，要保持心情愉快，不要吃辛辣刺激的食物，避免熬夜。
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杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
如果在药物流动后复查彩色多普勒超声，彩色多普勒超声提示宫腔恢复良好，无任何残留，药物流产后20天左右通常会出现月经来潮。但如果在药物流动后复查彩色多普勒超声，彩色多普勒超声提示宫腔内有残留物，非常大，需要刮除。一般来说，子宫切除后一个月可能会出现月经来潮。如果子宫内膜受损，月经会不规律，可能在药流后两个月才出现月经。在药物流动过程中，如果残留量很小，则应保守治疗，口服益母草或缩宫素。月经时间会和以前不一样，药物流动后可能总会有少量阴道出血。一般子宫恢复好了，药流一个月就来月经了。
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
做完药物流产之后，肚子疼1-2天是比较正常的。药物流产之后出血的时间在7-10天之内，只要不超过10天都属于正常的现象。药流后，在短时间内卵巢即可恢复正常的排卵功能。在药流术后大概30－40天左右就会来月经，但是由于每个人体质不同来月经的时间也不固定，所以月经恢复的时间也会有一定差别。总之，患者药流后注意多休息，定期复查。
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杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
建议至少来过一次月经，完全干净后再发生性行为是非常安全的，不会出现逆行感染。发生无保护的性行为后，可能会出现妊娠问题，有计划怀孕的，也有意外怀孕的。一些怀孕的人意外地需要终止妊娠。堕胎现在可以是无痛人流，也可以是药物流产。更倾向于做药物流产，因为妊娠早期药物流产对子宫内膜的损害很小。药物流产后多久可以发生性行为？建议药物流产后至少有一次月经后再发生性行为。如果很早就进行同房，在子宫口没有完全闭合的情况下很容易发生逆行感染。阴道细菌会像精子一样跑进子宫腔，引起子宫内膜炎，甚至输卵管炎、盆腔炎或宫外孕，以及未来妊娠不孕。注意一个月内不要同房，日常生活中不要做剧烈运动和重体力劳动，长期阴道流血过多或月经不调要就医。
药流后多久可以同房
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
药流后最好一个月才可以同房。由于药物流产是通过吃药的方法，将胚胎从子宫里面弄出来。虽然吃药的时间只有三天，但是由于药物对子宫的影响，所以大部分药流术后的患者阴道出血的时间都比较长，这种情况下就不能有性生活。最好等到一个月，月经来过以后才可以同房。
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杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
如果月经周期规律，一般在妊娠49天内适合药物流产。如果月经周期不规律，需要检查彩色多普勒超声，确定为宫内妊娠，孕囊直径在一厘米到五厘米之间，都适合药物流产。药物流产是通过药物的作用，引起胚胎绒毛和蜕膜坏死，导致脱落表面出血，药物引起子宫收缩和宫颈扩张，使孕囊排出体外。药物流产的过程主要是腹痛，其次是阴道出血，直到孕囊排出体外。药物流产后，要及时复查彩色多普勒超声，才能知道流产是否成功。
药流一个月了还没来月经怎么回事
龚萍 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
药流一个月没来月经，可能是子宫内膜没有完全修复，子宫内膜薄没来月经。不排除药流后没有避孕导致的怀孕，也没有月经。药物流产后，要根据自身情况及时检查。如果没有避孕措施，就要检查HCG或者彩色多普勒超声，看看是不是再次怀孕导致没有月经。彩色多普勒超声还可以了解子宫内膜的情况。如果不是怀孕引起的，子宫内膜薄，可以等一段时间。不排除月经不调是宫内残留所致，应根据检查结果给予有效治疗。
药流后的第一次月经是怎样的
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
药物流产后，大多数人会在一个月左右正常来月经。但由于药物流产使用的药物是孕酮的拮抗剂，能抑制体内孕酮的分泌，有时会出现月经紊乱，月经延迟。但是大多数人会在40-50天左右正常来月经。如果你月经正常，超过50天没有来月经，就要尽快去医院检查。有可能药物流产后会有感染，引起宫腔粘连，你就不会有月经了。也有可能是药物流产没有击落胚胎，妊娠继续。这种现象也很常见，要及时去医院检查。
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
大部分药流干净需要一周左右，最长时间一般不超过两周。药物流产主要适用于7周以内的妊娠。口服米索前列醇后6小时内通常会出现阴道出血和孕妇产品排出。如果其中一部分不能出院，需要再次服药或在医生指导下进行流产手术。药物流动后可能出现少量阴道出血，主要是由于宫腔内残留的少量蜕膜和积血排出，一般少于正常月经量，持续一周左右。由于个人体质和术后恢复的差异，阴道出血时间有一定差异，但大多不超过两周。