名医如闻

怀孕出血多少是流产了

病情描述：: 朋友怀孕了，但是一直有出血的情况，请问出血多少是流产了？

王会茹主任医师

西安市第四医院围产医学中心

为了确定怀孕期间出血是否是流产的前兆，除了从出血量来判断外，还应从患者的症状来看，出血一般没有明确的限制，有时先兆流产出血只有一点，第二天会出现流产症状，有时怀孕期间出血也可能是妊娠月经，如果怀孕妇女严重腹痛通常是流产的前兆。

樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院妇产科

妇女在怀孕七周后出血，通常考虑到早产或自然流产的可能性，可能是由于胚胎质量差，也可以用于产前护理，如果治疗后阴道出血量继续增加，那就顺其自然，给孕妇补身体。

一般怀孕多少天可以药流

樊江波主任医师 | 西安交通大学第二附属医院妇产科

如果月经一般是28天一次，可以在怀孕35-49天内有一次药流。但在服药前，一定要做b超，看孕囊是否在宫腔内。只要孕囊在2.5cm以内，药物流产就可以了。而药物流产的不完全流产率相对较高，可以达到10%。所以药物流产后一定要注意观察孕囊是否排出。如果出血较多，必须尽快去医院清宫。药物流产后阴道出血时间较长，有时10天左右才能清理干净，容易引起宫内感染，需要口服消炎药。药物流产也容易引起月经失调，这是药物作用的结果。

清宫后多少天干净

高庆主任医师 | 西安交通大学第二附属医院产科

清宫后通常7天就干净了，如果超过了10天要到医院检查。清宫的含义与人工流产的含义相同。怀孕初期，育龄妇女选择清宫清除子宫腔中的妊娠囊，以达到流产的目的。绝经妇女采用清宫的方法来防止异常子宫出血。通常，出血在手术后一周就停止了。如果出血持续十天以上，则可能是不完全流产。

怀孕出血了是不是流产了

杨筱凤主任医师 | 西安交通大学第一附属医院妇产科

如果怀孕后阴道出血，就要怀疑有没有流产。但是流产出血量没有绝对的定义，流产的类型有很多种，包括先兆流产、自然流产、不可避免流产、稽留流产等。单纯根据出血量，无法判断流产类型，是否已经脱落。但一般来说，出血越多，流产的概率越大，后果越严重。如果大量出血，往往会导致妊娠早期孕囊排出或妊娠中期胎儿娩出，药物保守治疗往往无效。大出血一般指300-500mL以上。

怀孕多少天可以药流

龚萍副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科

正常来说药物流产，适用于怀孕49天以内的妊娠。因为超过49天月份就大了用药物流产有可能会出现不全流产，还有可能会出现大出血。所以最好是怀孕38-49天以内用药物流产，效果还是可以的。但是如果超过10天，还有流血，要尽快到医院去做B超检查。

多少天做药流合适

李龙副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院妇产科

怀孕后做药物流产最合适的时间是在怀孕后35-49天的时候做。药物流产是用药物来终止妊娠的一种方式。药流时间太早的话，不容易成功，过迟则会造成内出血。药物流产时，要提供准确的最后来月经的时间，以及月经周期规律，遵医嘱，如需做B超，也是需要的。服用流产的药物过后，孕囊排出，会有持续七到十天左右的出血时间，要注意观察，要是出血量较多，应该尽快到医院就医。

怀孕出现褐色血正常吗

杨筱凤主任医师 | 西安交通大学第一附属医院妇产科

孕期褐色血液异常，任何孕期都有阴道出血发生，无论出血量多少，颜色是鲜红色、褐色、褐色还是黑色，都属于异常，需要进一步查找原因。如果妊娠早期出现阴道褐血，可能是先兆流产或宫外孕。先兆流产主要表现为妊娠早期小腹隐痛，伴有少量阴道出血。超声检查可显示宫腔内存在孕囊和卵黄囊，从而确认宫内妊娠。先兆流产的胎儿大多预后较好，可以休息，可以适当药物治疗，防止流产，大部分可以自行恢复。阴道出血持续1-2周，大部分没有效果。如果出血时间达到2周以上，出血量逐渐增加，超声下看不到胎心搏动，有可能发生流产、胎儿停搏。妊娠中晚期阴道褐色分泌物，前置胎盘所致，应慎重。前置胎盘一旦引起出血，出血量可能会逐渐增加，前置胎盘阴道出血往往是无痛性阴道出血，需要通过超声检查来鉴别。如果诊断为前置胎盘，必须积极给予流产治疗，并密切观察。

怀孕初期流血像来月经是流产了吗

李龙副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院妇产科

怀孕初期出血不一定导致流产。阴道出血后，应先去医院检查妇科彩色多普勒超声，看看胚胎的发育情况。如果彩色多普勒超声看到宫内孕囊的回声，胎儿心脏跳动良好，那么这种情况被证明是先兆流产。如果阴道出血没有继续增加，孕妇没有腹痛，那么给予适当的药物流产治疗，胚胎可以保留而不流产。但部分孕妇在流产过程中会出现阴道出血增多，腹痛加重，从而发展为不可避免的流产。

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