乙肝大三阳怎么治疗

病情描述：
请问被确诊为大三阳应该怎样去治疗

郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院 感染科

乙肝大三阳应进一步检查，包括肝功能、肝、胆、脾超声和乙肝病毒定量。有些乙肝大三阳只病毒携带，但肝功能正常，不需要治疗。可以定期复查。有的情况下，乙肝大三阳患者的肝功能反复波动，或有肝硬化倾向，脾脏逐渐增大。此时，需要抗病毒治疗。如果肝功能变化很大，就要配合保肝药物。抗病毒药物包括口服抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦和异丙酚替诺福韦，以及皮下注射干扰素、保护和滋养肝脏的药物还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、口服双环醇等。乙型肝炎抗病毒治疗的适应症比较复杂，需要专业医生来观察。

刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院 感染科

乙肝大三阳常提醒病毒数量多、复制活跃、传染性强。治疗比较困难。如果你想尽早恢复健康，最好在治疗过程中做到以下几点：一是把握治疗时间，在疾病的早期更容易治疗，后期更难开展治疗，大三阳患者应尽快了解病情，及时治疗。二是选择正规医疗机构治疗。因为治疗乙肝大三阳建议患者到正规医院治疗，不要为了贪图便宜而耽误病情，造成无法弥补的错误。三。选择适合你的治疗方案。乙肝最常见的治疗方法是抗病毒和保肝。具体的治疗方法要根据你的实际情况而定，根据不同的情况、不同的年龄、不同的身体素质，治疗方法也有所不同。建议患者在专业医师指导下配合治疗。不要盲目采取一些不科学的治疗方法，以免病情恶化。

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乙肝小三阳怎么治疗

刘小静 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 感染科
乙肝小三阳性结果表明乙肝表面抗原、乙肝抗体和乙肝核心抗体阳性。提示乙型肝炎病毒感染状况，但是否需要治疗取决于病毒是否对人体造成损害。也就是说，没有肝损伤。如果肝细胞出现由乙型肝炎病毒引起的炎症活动或纤维化进展，在这种情况下，有乙型肝炎病毒的复制，即乙型肝炎病毒定量呈阳性，我们应考虑相关的抗病毒治疗。

得了小三阳怎么办

郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
所谓“小三阳”，就是乙肝表面抗原(+)，乙肝核心抗体(+)，乙肝E抗体(+)。以上指标阳性后，要进一步检查乙肝病毒的量。如果乙肝病毒的量大于10的五分之一次方，这些患者就不是真正的小三阳，而是乙肝病毒前体变异患者。应进一步检查肝功能、甲胎蛋白、肝脏超声、肝脏弹性，尽早进行抗病毒治疗。如果患者体内乙肝病毒的量小于10的5次方，没有肝硬化和明显的肝纤维化，可以定期监测。如果发展为肝硬化或有明显的纤维化，也应在专业医生的指导下进行抗病毒治疗。

小三阳怎么办

蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝戊型抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。小三阳乙型肝炎的治疗方法如下:1 .药物治疗，如果不影响身体的正常生活活动，就不需要治疗，药物滥用只会加重肝脏负荷，而干扰素是乙型肝炎临床治疗中常用的药物。

小三阳怎么治疗最好的方法

郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
乙肝小三阳是乙肝的一种，指表面抗原阳性，E抗体阳性，核心抗体阳性。对于小三阳患者，还需要完善相关辅助检查，如乙肝病毒定量、肝功能、肝胆系统彩超、血常规、甲胎蛋白等。如果条件允许，可以做肝脏硬度测量。通过以上辅助检查的评价，如果乙肝小三阳处于乙肝活跃期，也就是说当肝脏受到炎症损害时，需要进行积极的抗病毒和保肝治疗。我们可以选择耐药性强和低的恩替卡韦或替诺福韦进行抗病毒治疗，同时使用保肝、抗肝纤维化和免疫调节的药物，也可以作为中药的辅助药物。用药时请遵医嘱。

乙肝五项对照表怎么看

刘小静 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 感染科
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。常用的结果分析有：1。乙型肝炎表面抗体阳性，表明机体已感染乙型肝炎病毒并已治愈，或机体已接种乙型肝炎疫苗。2。乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性是小三阳乙肝的表现。三。乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性为乙肝大三阳的检测结果。

乙肝大三阳严重吗

刘小静 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 感染科
所谓乙肝大三阳，是指慢性乙肝患者乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均为阳性。这三种阳性主要表明患者病毒复制更活跃，病毒数量较多，感染性更强，可引起肝细胞持续损伤。因此，虽然患者可能没有临床症状，但仍建议积极系统的治疗。首先，定期复查肝功能、病毒定量和腹部彩色多普勒超声。如果病毒定量相对较高，建议系统抗病毒治疗。能有效抑制病毒复制，降低感染性，改善肝功能，提高生活质量。因此，乙肝和三阳仍然比较严重，需要积极治疗。虽然没有症状，但也必须积极系统地治疗。

乙肝五项怎么算正常

刘小静 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 感染科
乙肝五项是临床较常用的检测项目，可以评估是否有乙肝病毒感染，也可以评估乙肝疫苗接种后的免疫效果，乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。正常的乙型肝炎应该是阴性的所有五个。这种情况表明没有乙型肝炎病毒感染，但没有保护性抗体。但是，为了防止乙肝病毒的传播，我们需要接种乙肝疫苗。整个疫苗接种完成后，机体可以产生有效的保护性抗体，即表面抗体呈阳性。如果不幸感染乙型肝炎病毒，表面抗原可能出现阳性，根据不同情况，又可分为大三阳或小三阳。如果感染乙肝病毒后出现自发清除，可显示245,25或45阳性。

乙肝大三阳能治愈吗

刘小静 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 感染科
乙肝三阳一般不能治愈。对于乙肝三阳来说，如果肝功能正常，而且他是乙肝携带者，这样的人不需要治疗，定期检查就足够了。乙肝和三阳是可以治愈的，通过治疗我们还是比较保守的态度。相反，近年来随着医学科学技术的飞速发展，人工智能为药物研发提供了帮助。在不久的将来，乙肝可能会被治愈的。

乙肝大三阳肝功能正常需要治疗吗

刘小静 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 感染科
乙肝大三阳肝功能正常的话呢，一般不需要治疗。乙肝三大阳性肝功能正常。如果持续时间超过2-3年，医学上将定义为健康携带状态，称为免疫耐受期内的健康携带状态。这样的人生活工作、锻炼都不受影响。应要求专科医生进行全面体检，并根据患者年龄和综合体检结果，再给予详细指导和有针对性的治疗，这样比较合理。

乙肝小三阳能治愈吗

刘小静 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 感染科
治疗乙肝的小三阳分为三个层次：1。结论：1.小三阳患者乙肝DNA阴转，肝功能正常，称为基本治愈。三大阳证患者中，也有转化DNA阴性的第三阳证患者，肝功能正常，称为满意治疗；三、阳三阳证或小三阳证患者中，乙肝表面抗原和乙肝功能正常，称为理想治疗。目前，还没有一种药物能完全将小三阳表面抗原转为阴性，但有些药物已经进入临床试验阶段。