小腹坠痛是怎么回事
- 病情描述：
- 我怀孕了这几天一直有点小腹坠痛，这是怎么回事啊？
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李龙副主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
有可能是怀孕后子宫会生长变大，牵拉韧带拉扯造成的疼痛，这种疼痛是正常的生理反应，还有可能是怀孕后如果出现流产会使子宫收缩而造成的疼痛，这种疼痛需要到医院就诊。所以不论是哪种情况引起的疼痛都需要及时排查下。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
怀孕小腹坠痛有可能是很多的原因，有可能是由于子宫增大牵扯周围的韧带造成，这种情况下卧床休息即可。如果是腹痛伴有阴道内流血，很有可能是宫外孕或者先兆流产的迹象，是需要及时到医院就诊的。
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盆腔炎性疾病导致小腹坠胀在临床中是最常见的，并且还伴有其他全身症状，例如乏力、发热等情况。另外消化系统的疾病也会出现小腹坠胀、不适的症状。也需要除外子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等盆腔器质性病变，女性在排卵期出现小腹坠痛，通过休息、调理，这种症状一般比较轻，也不用做一些特别的处理。通过休息、调理，这种症状一般比较轻，也不用做一些特别的处理。
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痛经在医学上可以分为三个层次。一级是指:经期或经期前后轻度下腹痛、腹胀，有时感觉不安。但我能坚持工作，没有全身症状。二级是指经期或经期前后小腹难以忍受的疼痛，伴有冷汗和四肢冰冷，此时会影响工作、学习和生活。ⅲ级是指经期或经期前后小腹难以忍受的疼痛，伴有冷汗、四肢冰冷、腰部疼痛、恶心呕吐，需要卧床休息，一般镇痛措施无法缓解。对患者的工作、学习、生活都有严重影响。
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孕妇怀孕一般的早期反应会出现小腹坠痛的症状，但出现小腹坠痛不一定是怀孕。这样看病人上次同房是在什么时候，月经是否有推迟的现象等等。不能因为小腹坠痛就判断是否怀孕，病人最好是去医院检查一下。
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女性下腹痛可能是生理因素或病理因素所致。生理因素主要指排卵期的疼痛。女性两次月经中期，下次月经前14天左右。排卵时，由于卵泡破裂，释放内源性前列腺素，卵泡液流入盆腔，引起盆腔腹膜刺激。同时，由于卵巢分泌的激素水平的变化，也可能在排卵期间引起出血，通常持续2-3天左右，会自行缓解。下腹痛的原因也可能是子宫腺肌病，这是盆腔子宫内膜异位症的一种表现。子宫内膜异位症散在种植于子宫肌层，会导致子宫均匀球形生长。月经前和来月经时，小腹会有明显的疼痛感，有时还会有更严重的痛经。
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