小孩子有鼻子出血的表现，不一定就是有白血病。

1、如果患者有出血的表现，首先要做血细胞分析检查，若白细胞计数与分类计数是正常的，且无贫血，仅有血小板的减少，通常为免疫性血小板减少症。

2、若病人有发热、白细胞计数不正常、分类计数异常的情况，要考虑是否为白血病。

3、白血病的诊断依靠骨髓穿刺，所以建议患者到专科医院就诊，医生会根据白细胞计数、分类计数以及患者是否贫血、发热等一系列相关临床表现，来判定患者是否要做骨髓穿刺。