造成上楼梯膝盖疼的原因有可能是髌骨与股骨的关节面存在退变，患者可能是存在髌股关节病、髌下脂肪垫肥大等情况。

1、上下楼或从深蹲状态变为站立状态时，由于关节面受到的压力较大，易出现膝关节前方的疼痛，膝关节主要是由股骨、胫骨和髌骨所组成，髌骨和股骨的关节面易出现提前老化或退变磨损；2、髌股关节病的患者在治疗的过程中应对症用药，可遵医嘱用氨基葡萄糖类或关节腔注射玻璃酸钠；3、髌下脂肪垫是膝关节前方髌骨下方的脂肪，可起到对关节的保护和缓冲作用，部分人因髌下脂肪垫肥大，在反复活动的过程中会与周围关节面摩擦，从而产生炎症与水肿，也会导致患者在蹲站和上下楼梯时出现关节的疼痛；4、髌下脂肪垫肥厚导致严重疼痛的患者，往往会出现跛行的问题，适当休息和使用对症抗炎、镇痛的药物可解决问题，极个别的患者需通过关节镜进行病变脂肪垫的切削与打薄来缓解症状。