若病人的血压高至180mmHg，建议及时就医，是否需住院治疗应由医生进行判定，如果短期内的治疗效果不佳，建议患者住院治疗。

1、若患者的血压为180mmHg，属于高血压3级，可能会引起脑出血。

2、如果患者本身存在动脉硬化，可能会引发主动脉夹层，从而导致血管破裂，造成脑出血。

3、如果患者的血压为180mmHg，建议立即就医进行治疗，患者是否需住院，应由医生判定。

4、部分患者的血压虽然是180mmHg，但服用药物后很快可降至正常，且血压平稳，门诊监测治疗即可。

5、部分患者血压高至180mmHg，短期内治疗效果不佳，需住院治疗。