一般情况下，有一部分耳膜穿孔的病人是可自愈的。

1、若患者是外伤性的鼓膜穿孔，穿孔较小、且没有感染、没有进行额外的干预，多数的情况下是可自愈的；

2、较大的外伤性鼓膜穿孔，自愈的可能性较小，一般可观察一段时间，如果不能自愈，可能需进行手术治疗；

3、中耳炎所引发的鼓膜穿孔，自愈的可能性较小，急性中耳炎患者若保护较好，鼓膜慢慢长好，是可自愈的，但多数病人都需进行手术干预。