通常情况下，爆发性心肌炎的死亡率高主要与四个原因相关。

1.，第一是起病前相对隐秘，且发病迅速；

2.第二个是由于爆发性心肌炎可能会造成心肌广泛的急性损害；

3.第三个是在爆发性心肌炎发病的过程中容易影响到心脏的传导系统，甚至可能会致使患者直接猝死；

4.第四个是爆发性心肌炎会引起左心的严重损害，甚至导致低心排血量综合征的出现。