月经和早孕出血的区别
- 病情描述：
- 我和老公一直在备孕中，上次同房之后，我月经延迟了三天，现在出现阴道少量的出血，腹部轻微疼痛现象，请问月经和早孕出血的区别可以确定吗？
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高庆主任医师
西安交通大学第二附属医院 产科
月经与早孕出血的主要区别在于是否怀孕，可以进行血液HCG值检查，如果指标不怀孕，阴道出血可被视为月经引起的子宫内膜脱离。此外，早孕出血也会伴有明显的下腹痛症状，应该观察。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
月经和早孕出血主要不同于时间,月经有规律的月经时间,月经血量一般持续增加,而早孕伴有严重腹痛,有下降的感觉,少血,只有一点棕色或咖啡色。
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月经的出血和早孕出血的区别主要包括以下几个方面:第一，对于月经周期正常的女性，如果在月经期间出现阴道出血，其量与正常月经量、颜色等生理月经量并无明显差异，通常为经血。早孕和月经血的量与出血天数和周期时间不同，早孕出血往往有月经延迟或提前的情况。第二，天数不同。月经血量是正常月经周期后2-7天，然后自然结束。早孕出血可多可少，天数可长可短，不规律。
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颜色方面，月经血暗则暗红色；如果早产、流产或完全流产是不可避免的，颜色是鲜红色，没有规律可循。自我感觉症状，经血正常，很少或没有明显腹痛。如遇早孕流产，会出现剧烈腹痛，早孕必须先有绝经史。所以月经血和早孕出血在出血时间、天数、量、色等方面有明显差异。月经血中人绒毛膜促性腺激素水平在0-5U/L的正常范围内，通常在100U/L以上，甚至在几千或几万的水平。
月经和早孕乳头区别？
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
女性在月经前和怀孕期间会有胸痛和乳头敏感性增加，但两者在症状上有所不同。怀孕后胸痛症状会明显加重，会出现乳晕颜色加深、乳头突出、乳晕周围有蒙氏结节等。月经前胸部胀痛症状较轻，不会有明显胀痛不适。乳头的敏感度会和怀孕初期一样，敏感度会增加。月经前乳头不会增色或变色，但怀孕初期会有乳头增大、颜色加深的表现。月经引起的乳头敏感和乳房疼痛大多会在月经结束后消失。
月经要来和早孕的感觉
龚萍 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
区分月经和早孕，可以从多方面来看。首先，乳房的变化是有区别的。月经前，女性乳房会疼痛。在怀孕早期，女性的乳房变得柔软，触摸时会感到疼痛，主要是刺痛，乳晕颜色加深，乳晕面积扩大；两者之间的差异也可以表现为不同程度的嗜睡。女性在月经前会变得精疲力尽，总是想睡觉，但这种症状通常会在1-2天内消失，而孕妇总是想睡觉，这将持续到怀孕的第12周。此外，妇女在月经前不会出现尿频、尿频、尿急现象，但早孕易出现尿频、尿急。总之，有很多不同之处，只要仔细观察，就不难区分。
例假前胸疼和早孕胸疼
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
这两种疼是没有很大区别的，因为例假前的胸疼跟早孕的胸疼都是受身体激素水平影响的，不过有的例假前的胸胀也要考虑有没有乳腺的增生的可能。建议到正规医院做个超声或是钼靶排除下。
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
经期腰酸和早孕腰酸，由于不易辨别。为了区分经前和早孕，最明显的症状是闭经，如果女性经过月经周期，月经突然推迟5-7天，很可能导致怀孕。此时，女性经常有恶心、呕吐、普遍疲劳、乳腺肿胀、寒冷、嗜睡等早孕反应，而月经性腰痛，女性不出现寒冷、睡眠、疲劳的症状。
早孕见红和月经的区别
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
妊娠早期见红是不规则阴道出血，不一定只是月经来的那几天。比如估计28天应该会有月经。如果当年有出血，很难鉴别是月经还是早孕。所以首先要排除这期间有没有室友，有没有可能怀孕。也可以用验孕纸来检测自己是否怀孕。也可以去医院验血或者b超确定是否怀孕。如果确诊怀孕，但发生阴道出血，即妊娠早期出血。一般建议结合b超和血液HCG检查来决定是否需要进行流产治疗。
同房多久可以用试纸测出来怀孕
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
正常情况下，如果精子和卵子结合，可以检测出妊娠两周以上的早孕试纸。月经规律的患者，此时没有来月经，可以用早孕试纸检测出来。如果想知道自己是不是怀孕比较早，也可以去医院取血样做血液HCG检测。精子和卵子结合一周后可以检测到血液HCG，比早孕试纸提前一周。如果想知道自己是否怀孕，可以抽血做HCG检查。HCG和早孕试纸差一周，早孕试纸和b超也差一周。如果精子和卵子结合超过三周，可以通过b超确定是否在子宫内怀孕。