子宫内膜多大需要切除，并没有明确的规定，是否切除主要是取决于子宫内膜息肉，是否给患者造成了一定的症状。

子宫内膜息肉，如果导致患者月经量增多、阴道出血淋漓不尽以及反复试孕，怀孕率比较低下，这时不管息肉的大小多大，都需要进行宫腔镜下的息肉摘除术，子宫内膜息肉切除后需要常规的送病理检查；此外，对于多发性的子宫内膜息肉，没有合并其他病变的，可以用药物控制息肉的复发，对于没有生育要求的患者，也可以宫内放置曼月乐。