月经推迟小腹微痛
- 病情描述：
- 同事月经推迟小腹微痛，请问怎么回事？
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高庆主任医师
西安交通大学第二附属医院 产科
月经推迟伴有小腹轻微疼痛主要有三种可能。首先，月经会突发奇想，当月经来临时，盆腔淤血会引起小腹疼痛和不适。月经来潮后，症状会逐渐减轻并消失，无需特殊治疗。其次，先兆流产或宫外孕引起的下腹疼痛大多由少量阴道出血引起，需要通过血绒毛膜促性腺激素彩色多普勒超声进行鉴别诊断，治疗方案应根据具体情况选择。第三，泌尿系统或肠道相关疾病，患者除小腹疼痛外，常伴有尿频、尿急、排尿疼痛或腹泻、便秘等症状。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
对于没有性生活的女性，如果月经周期在一周内延迟，在来月经之前小腹有轻微的疼痛，同时在正常月经期间会有明显的腹痛。此时，有必要考虑即将到来的月经的表现。因为许多女性通常在月经前小腹有轻微疼痛，然后正式出血来月经。
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孕5月小腹像月经样微痛
龚萍 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
怀孕5个月后，小腹出现类似痛经的症状，说明出现宫缩。这种宫缩大多数情况下是假性宫缩，调整情绪休息后会明显改善。如果经常出现这种疼痛，缓解不好，就要及时去医院做超声检查，看看胚胎在宫腔内是否安全，是否有出血等意外问题。假性子宫收缩通常是不规则的，伴随着不同的疼痛和间隔。如果有规律的宫缩，要警惕流产。怀孕第五个月的小腹痛，类似月经痛，提示先兆流产症状。注意卧床休息，减少活动。如果没有好转，需要去医院检查。如有必要，需要使用流产药物进行治疗。
怀孕初期小腹左侧微痛
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
怀孕初期，小腹左侧疼痛。大部分原因可能是辛辣食物、刺激消化系统的其他刺激性气味、胃肠粘膜、饮食不规律，都容易出现左侧疼痛；另一个原因是由于胃病。胃肠粘膜痉挛、异常收缩、肠粘膜充血肿胀伴有炎性细胞，淋巴细胞浆细胞浸润会刺激胃壁细胞痉挛，或胃十二指肠溃疡，也会引起左侧疼痛。
推迟10天小腹隐隐作痛
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
如果月经推迟了10天，则可能是由于怀孕引起了小腹疼痛。最好检查一下早孕。您可以使用早孕试纸进行检查，也可以抽血检查血液中的hCG。如果确定您已怀孕，则您会感到轻微的腹痛，这被认为是正常的。通常，它是由妊娠后激肽的分泌引起的。但如果出现严重的腹痛和出血症状，则可能是流产的迹象
小腹疼痛月经迟迟不来
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
小腹疼痛月经迟迟不来有可能和月经推迟或者内分泌紊乱有关系，或者也可能与更年期有关系。如果你有性史，你必须首先排除怀孕的可能性。早孕试纸可用于检测，必要时可抽血检测绒毛膜促性腺激素。血液绒毛膜促性腺激素的敏感性会更高。如果检查后确认没有怀孕，最好是服用黄体酮胶囊，喝红糖水，月经通常在停药3-7天后出现。
月经推迟是气虚还是血虚
王竹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 中医科
月经延迟的原因有很多，比如气虚或血虚，都会造成月经延迟，根据症状不同会有不同的原因。气虚的女性在日常生活中通常会出现疲劳、精神萎靡、失眠等症状，气虚的女性通常会导致血虚。血虚的女性通常月经延迟、月经少、颜色偏红、月经稀或小腹疼痛，还会头晕、心悸、失眠、面色苍白。除了气虚或血虚外，还会有肾虚、气滞、血寒等因素。建议经期前保暖，因为经期前身体素质一般会变差，尽量避免寒冷、下雨或涉水。同时，月经期间保持情绪稳定，避免过度的情绪焦虑。
子宫肌瘤会影响月经推迟或不来吗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
患有子宫肌瘤的女性，无论肌瘤有多大，只要不在子宫颈内，都不会影响经血的正常月经。子宫肌瘤突然出现没有月经。对于有生育要求的女性，需要检查血液HCG，排除是否怀孕。认为月经不是因为怀孕来的，和子宫肌瘤关系不大。如果女性有子宫肌瘤，经期小腹疼痛不适，可能是肌瘤过大，影响经血排出，导致月经不调。可以考虑进行手术切除子宫肌瘤，从而恢复正常的月经来潮。
小腹坠痛是不是怀孕了
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
孕妇怀孕一般的早期反应会出现小腹坠痛的症状，但出现小腹坠痛不一定是怀孕。这样看病人上次同房是在什么时候，月经是否有推迟的现象等等。不能因为小腹坠痛就判断是否怀孕，病人最好是去医院检查一下。
右小腹隐隐作痛
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
右下腹隐隐作痛，首先要排除是不是阑尾炎乙状结肠炎、急性肠系膜淋巴结炎等疾病所造成的，若患者为女性的话，如果该来月经的时候没有来，已经推迟了好几天，小腹痛可能是发生宫外孕，也可能是由于附件炎症所引起的。
