阴道前壁膨出
- 病情描述：
- 最近有出现阴道前壁膨出，偶有凸出的情况，怎么回事
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高庆主任医师
西安交通大学第二附属医院 产科
阴道前壁膨出，也叫阴道前壁脱垂，是指阴道内2\/3膀胱区域脱出。轻者常无症状，症状较重者常伴有压力性尿失禁，排尿困难等症状。这时可以进行阴道前壁修补术，进行盆底康复治疗。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
阴道前壁是指位于膀胱后壁下方的阴道壁的部分，阴道前壁膨出是女性的盆底障碍性疾病，对于轻度的阴道前壁的脱垂，可以行盆底的功能锻炼或者物理锻炼，中度膨出可以先进行凯格尔训练，适当应用雌激素，如果要是膨出特别厉害，只能是通过手术做阴道前壁膨出修补术。
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盆底肌是什么
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
盆底肌是指盆底肌肉，分为三层。浅层包括会阴浅横肌、球部肌等。中间层包括会阴深横肌、尿道括约肌等。深层包括肛提肌。这些肌肉共同构成盆底肌肉，支撑盆腔器官，避免脱垂。如果盆底肌功能减退，出现肌肉松弛，往往表现为盆腔器官脱垂，如子宫脱垂、阴道前壁膨出、膀胱脱垂、阴道后壁膨出、直肠脱垂等。盆腔器官脱垂往往需要手术治疗。轻度脱垂当然可以采用子宫托、盆底锻炼等其他方法。
什么是阴道壁膨出
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
阴道壁膨出是指由于某种原因支撑阴道的肌肉，即盆底肌肉功能降低，不能支撑阴道壁，所以会造成阴道壁下垂，尤其是站立时，会感觉臃肿，即使阴道已经脱落，也会有异物感。具体原因如下：第一，主要与分娩时的产伤有关，尤其是难产，第二产程延长，胎头外露部分过度压迫盆底肌肉，导致功能障碍。第二，一些营养不良女性的肌肉发育不良会导致盆底肌肉对阴道的支撑能力下降，从而导致阴道壁膨出。
阴道壁膨出
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
女性出现阴道壁的膨出现象，这是因为各种原因腹部压力增大，如果是轻度，可以进行盆底肌康复训练，每次至少坚持十秒钟，出现明显症状者可行阴道前后壁的修补术。平时要注意休息，避免重体力劳动等。
前壁胎盘是什么意思
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
胎盘在怀孕在3个月以上就形成了。正常妊娠，受精卵是着床在子宫体部的前壁、后壁以及侧壁。胎盘前壁就是胎盘位于子宫前壁上，子宫分为子宫前壁和子宫后壁，胎盘可以长在子宫前壁上，前置胎盘是孕期比较严重的一个合并症，表现为反复出现无痛性阴道流血，对于孕妇和胎儿都有一定影响，怀孕以后要吃叶酸到胎儿满三个月，前壁胎盘只要不做羊水穿刺等等孕期的穿刺类操作，对于孩子是不会产生明显影响的。
怀孕后壁和前壁有什么区别？
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
目前如果说胎盘的位置，一般位于子宫的前后壁和侧壁，两者并无明显区别。需要注意的是，从胎盘边缘到宫颈的长度超过5.0cm是没有问题的，如果胎盘边缘到达或覆盖宫颈，且孕28周以上考虑前置胎盘，这是严重的产科并发症之一。随着孕周的延长，随时都有可能发生阴道出血。如果出血的量大，会引起贫血、休克，危及母婴安全，需要引起高度重视。
胎盘后壁的缺点
龚萍 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
胎盘植入分别位于子宫前壁和后壁的侧壁。胎盘后壁的缺陷主要是胎盘早剥。由于胎盘早剥植入子宫前壁(胎盘在分娩前剥离)，由于胎盘出血的刺激，临床上经常出现典型的腹痛和阴道出血。b超通常能做出明确的诊断，表明在胎盘和子宫前壁之间有一个液体暗区。然而，植入子宫后壁的胎盘早剥由于其解剖位置，腹部体征不明显，尤其是轻度胎盘早剥，临床表现隐匿，易误诊为早产或分娩。
子宫下垂怎么治疗？
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
医学上把盆底肌功能障碍叫子宫脱垂，对于轻度的子宫脱垂，一般是保守的治疗，比如用举宫托、加强盆底的肌肉锻炼、中医中药治疗。对于中重度的子宫脱垂，往往需要借助手术的治疗，因为它往往会伴有膀胱后壁和直肠前壁的膨出，同时可能会伴有泌尿系统和消化系统的症状。在日常生活中不要负重，加强盆底肌的功能锻炼，可以做缩肛运动。
阴道一直跳动
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
阴道一直跳动有可能是因为之前有性生活，所以造成的阴道收缩情况，是正常的现象。也有可能是因为阴道炎引起的症状。阴道是一个上宽下窄的通道，一般前壁长7到9厘米，如果是阴道炎的问题，需要到医院查白带常规，然后根据检查结果进行治疗。
