宫颈癌筛查
- 病情描述：
- 最近总是腹痛，白带异常，怎么做宫颈癌筛查
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高庆主任医师
西安交通大学第二附属医院 产科
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变，宫颈癌筛查是指通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞，传统的宫颈涂片检查作为宫颈癌筛查的有效工具，目前TCT检查和HPV检测是宫颈癌最主要的普查手段。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
宫颈癌是女性常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤，第一项是TCT检查，也叫液基细胞学检查，还有一个检测是HPV的检测，宫颈癌筛查应该从21岁开始，无论有无性生活或高危因素，宫颈癌容易做到早期诊断和治疗，其预后越来越好。
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做宫颈筛查的最佳时间是什么时候?
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
对于宫颈筛查，有性生活的女性要筛查宫颈癌2年以上，避免月经，月经二到三天后即可检查。筛查从25岁开始，25岁可以做单次筛查，也就是液基细胞学。30岁以上，建议做TCT加HPV的联合筛查。一些国家可能已经提议将人类乳头瘤病毒作为一个单一的筛查项目。如果最近5年有定期筛查且未发现异常，65岁以上女性可停止筛查。但也有国家提倡宫颈癌可以终身筛查。然而，筛查方案没有考虑最早性生活的年龄和宫颈HPV感染的高危因素。所以，如果性生活年龄很早，女性有2年以上性生活史，有大量性伴侣，还是可以早期筛查宫颈癌的。
宫颈癌筛查多久出结果
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
宫颈癌的筛查是按照三阶梯的程序进行。早期需要进行宫颈细胞学检查。宫颈癌筛查一般是23个工作日出结果，因为宫颈癌筛查是病理检测，不可能则快。宫颈癌筛查包括宫颈tct薄层液基细胞学和hpv人乳头状瘤病毒检测，检查前要求不在经期三天不同房。如果检查结果提示宫颈上皮非典型鳞状细胞，建议做宫颈活体组织学检查和hpv检测。对于有性生活以后都有必要做筛查。
宫颈癌筛查疼吗
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
对于每一个性生活一年以上的女性，一般都建议做宫颈癌筛查，但宫颈癌筛查时一般没有明显的疼痛感。只是在筛查宫颈癌的时候，需要用阴道扩张器打开女性阴道，露出子宫颈，才能做宫颈癌筛查。因此，有些女性在使用阴道镜时会因为过于紧张而感到不适，而且越紧张，使用阴道镜后就会感到明显的疼痛。但对于放松的女性来说，在宫颈癌筛查过程中，即使使用阴道扩张器，也不会有明显的疼痛感，反而会造成使用后阴道胀满不适。
宫颈癌筛查多久做一次？
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
通常建议女性从21岁开始筛查宫颈癌。21-29岁女性，建议每三年做一次细胞学检查，即TCT。30-65岁女性可继续每三年做一次TCT，或每五年做一次TCT联合高危型HPV检测。对于有宫颈癌前病变和宫颈癌病史的女性，建议每年进行一次宫颈癌筛查。如果已经摘除子宫和宫颈，且无宫颈癌前病变和宫颈癌史，则可能不进行宫颈癌筛查。对于65岁以上的女性，如果连续三次宫颈癌筛查结果正常，且近十年连续两次HPV和TCT检测均为阴性，则可以停止宫颈癌筛查。
想去做宫颈癌筛查疼吗？
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
宫颈癌筛查不疼。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。癌症筛查是医生在您没有任何症状时检查您体内是否有某些类型癌症的一种方法。为了广大妇女的健康，全国各地都在进行两癌筛查，这个宫颈癌检查一般是月经干净以后3-7天之内去做更好。取标本前24小时内不要有性生活，不要阴道灌洗、上药。建议有性生活的女性每年到医院进行妇科检查。HPV的检测和TCT筛查联合起来，更能有效筛查出早期宫颈的病变。
做完宫颈癌筛查多久可以同房
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
昨晚宫颈癌筛查最好在一周后可以同房，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌筛查是在宫颈表面取一些组织，对宫颈本身没有任何损伤。一般做完宫颈癌筛查至少1周以上才可以同房，如果同房早的话，可能会对宫颈造成伤害。
宫颈癌筛查要做哪几项
龚萍 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
宫颈癌筛查需要做两项，也就是最常见的HPV检查和TCT检查。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检查，宫颈癌筛查适合于21岁以后或者有性生活3年以上的女性，需要定期到医院进行检查。
宫颈筛查阳性是什么意思
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
当女性宫颈筛查阳性时，大多提示宫颈病变，包括HPV感染、宫颈严重炎症、不典型增生等。宫颈阴道镜下病理活检要及时进行。如果宫颈活检有不典型增生，可以外用消炎药治疗。女性如有中度或重度宫颈非典型增生，需行宫颈微波或宫颈锥切术。有性行为的女性每年都需要进行宫颈筛查，主要用于筛查女性是否有宫颈炎症或宫颈恶性病变。当宫颈筛查阳性时，需要及时治疗，以避免宫颈恶性病变。
