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糖尿病时血糖增高可以通过多种方式影响外周神经,比如通过糖基化终末产物、氧化应激等。氧化应激是最主要的途径。出现外周神经病变时,早期症状包括手脚、指尖发麻,甚至走路感觉像踩棉花,或双腿发凉或刺痛。糖尿病的一些检查,没有症状都可以出现阳性,比如做最灵敏的肌电图,发现神经传导速度,感觉神经、运动神经传导速度下降。所以糖尿病肯定会影响到外周神经,发生糖尿病的外周神经病变,末梢神经病变的发生是首当其冲的,而且末梢神经病变可以带来更多危害,比如双脚的外周神经末梢神经炎,容易发生脚受伤、糖尿病足,手的感觉不灵敏也容易发生手被切伤、烫伤等事故。