怀孕三个多月可以做无痛引产吗
- 病情描述：
- 同事怀孕三个多月，请问可以做无痛引产吗？
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贾小文主任医师
西电集团医院 产科
怀孕三个月以上的，可以先用药物引产，这样胎儿就可以分娩了。如果胎儿娩出后胎盘和胎膜未完全娩出，可在刮宫时进行无痛刮宫。怀孕三个多月后，你不能直接无痛引产。如果怀孕在两个月以内，可以直接在门诊进行无痛流产。因为怀孕三个多月，胎儿已经形成，但羊水量不太多，只能服药物引产。
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樊江波主任医师
西安交通大学第二附属医院 妇产科
可以选择，无痛引产是在引产期间增加静脉麻醉的程序，其可以减少手术期间的疼痛。但是，麻醉的使用有一定的麻醉风险，而且在手术过程中，由于患者暂时失去知觉，在手术过程中，手术过程中对子宫的一些刺激导致患者不能给予及时的反馈，从而容易发生子宫穿孔现象。
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怀孕超过三个月不建议堕胎，但建议在医院进行药物流产。堕胎适用于怀孕10周内终止妊娠。如果怀孕超过3个月，就属于大月流产手术，也叫刮宫。妊娠三个月以上流产的风险明显增加，如术中出血、子宫穿孔、子宫内膜损伤、术后残留风险等，目前较少使用。如果妊娠超过3个月需要终止妊娠，推荐米非司酮联合米索前列醇进行流产，成功率在90%以上。如果怀孕超过14周，也可以在宫腔内注射利凡诺引产，但不建议人工流产，所以不建议怀孕超过三个月后人工流产。
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杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
如果怀孕三个月以上，不想留，就去医院妇产科。中期引产都要找医生。中期引产也需要用药，然后引下来。千万不要在门诊或院外吃药引产。这是极其危险和不可能的。你必须去医院做引产。已经三个多月了。自己吃药或者去诊所打胎都很危险。这时，胎盘和羊水已经形成。采用的引产方法一般是口服米非司酮联合依沙吖啶注入腹壁羊膜腔。一般来说，胚胎在注射依沙吖啶后24-48小时就会排出体外。
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高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
怀孕两个月的时候是可以做人流的，一般人流做的越早对女性身体的伤害就是越小的，人流一般在怀孕后1-2个月的时候做更好。无痛人流是结束早孕的途径之一，少数可引起妇科疾病。怀孕早期，可以做无痛人流。人流后两周以内，记得下阴卫生，避免出现感染。
怀孕三个月还能做人流吗？
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
妊娠3个月采内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止如果平时月经规律的话，怀孕3个月是不可以做人工流产的。临床是怀孕10周以内，也就是70天以内是可以选择做人流终止妊娠的。只能做药物流产加上无痛清宫，这种情况在门诊是不能终止妊娠的，就是采用口服米非司酮和米索前列醇用药，同时要给予住院治疗。住院引产以前需要检查一下血常规，尿常规，凝血功能。
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
怀孕4个月不能做无痛人流。无痛人工流产的适应症是绝经70天以内。b超提示宫内孕囊小于9周，利用负压吸引原理将怀孕吸出宫腔。怀孕4个月后，胎儿已经形成，不能通过吸管吸出。如果慎重考虑决定终止怀孕，需要住院，通过羊膜穿刺引产终止怀孕。一般在注药后3天内，会开始有规律的子宫收缩，胎儿和胎盘排出体外。消除后宫腔内会有少量组织残留，需要再次进行刮宫。
4个月无痛引产详细过程
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
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高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
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