血小板压积

病情描述：
这几天在网上看了很多，室友说是假的，血小板压积怎么回事

杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院 血液内科

血小板体积是指血小板数量与平均血小板体积的乘积。血小板血细胞比容的大小受血小板数量和平均血小板体积的影响。血小板血细胞比容增加的常见原因有：平均血小板体积增加，这可以在原发性血小板减少性紫癜，骨髓增生异常综合症，急性白血病的缓解期，妊娠晚期，巨幼细胞性贫血，血栓形成等中看到。

赵万红主任医师

西安交通大学第二附属医院 血液科

血小板血细胞比容是指外周血中血小板的量占总血液量的百分比。正常范围是0.11％-0.23％。低血小板血细胞比容可以在各种血小板减少性疾病中看到，例如免疫性血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合症，急性白血病，阵发性睡眠血红蛋白尿和其他疾病。

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血小板压积偏低怎么回事

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板比容低是指外周血中血小板体积与全血体积的比值低。最常见的原因是血小板计数减少。临床上最常见的导致血小板计数下降的疾病是免疫性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病。因为机体产生了针对自身血小板的抗体，导致了血小板在血液循环中的过度破坏，伴随着骨髓巨核细胞的生长发育障碍，导致血小板数量减少，最终造成血小板红细胞压积降低。治疗方法有激素治疗和脾切除术。同时，再生障碍性贫血患者的血小板红细胞压积会较低。由于骨髓造血功能衰竭，血小板生成数量减少，血小板红细胞压积低。再生障碍性贫血的治疗是服用环孢素、雄激素或异基因造血干细胞移植。

血小板压积偏高是怎么回事

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板比容是指外周血中血小板体积占总血体积的百分比。如果超出正常范围，血小板红细胞压积偏高。血小板红细胞压积高有两个原因，一个是血小板数量的绝对增加，另一个是血浆体积的相对减少。所以，如果血小板红细胞压积高，首先要明确是血小板数量绝对增加还是血浆体积相对减少所致。一般血浆量相对减少往往有明显的诱因，如大量出汗、严重腹泻、呕吐等。没有这些因素，就要考虑血小板计数升高的原因，还要做血常规，做骨髓穿刺检查等，从而阐明血小板计数增加的原因。最常见的疾病是骨髓增生性疾病，如原发性血小板增多症。对于这种疾病，需要口服羟基脲来减少血小板的数量。如果血小板数量异常增加，也可以采用血小板单采术快速减少血小板数量。

血小板压积偏高0.32是什么意思？

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板压积，也称为红细胞压积，是血常规中常见的指标。一般在血小板计数中，血小板计数指标出现在下面。这个指数的意义是血小板在外周血中的比容量和整个外周血中的比容量的百分比，它与血小板的数量有关。在血小板计数正常的情况下，综合医院的正常范围是100-300。在血小板计数正常的情况下，不需要管理异常的血小板体积，这没有临床意义。只有在血小板计数异常的情况下，才有必要看其他指标。

血小板压积偏高应注意什么

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
如果患者只是单纯的血小板红细胞压积高，可以通过改善生活方式来自我调节。血小板是血液中的主要细胞之一，可以止血和凝血。当压力产品偏高时，患者容易凝血。可以从以下几个方面进行改进:1.少吃高脂肪含量的食物，如低盐、低脂、低糖饮食，可以降低低脂饮食中的胆固醇和低密度脂蛋白，帮助动脉粥样硬化，改善血小板红细胞压积高的情况。2.多补充水分，可以调节身体的新陈代谢，降低血液浓度。3.坚持体育锻炼，尤其是有氧运动，可以提高身体免疫力，增加血液循环速度。4.我们应该改变坏习惯，比如喝酒、抽烟和熬夜。

血小板压积偏高

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
如果患者的血小板减少症增加，则很可能是由病理因素引起的。这时，我们必须积极进行治疗。血小板减少的常见原因是原发性血小板增多，慢性粒细胞性白血病，红细胞增多等。

血小板压积偏低

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板血细胞比容是血小板量占外周血总血量的百分比。血小板血细胞比容受血小板数量和血浆量的影响。血小板减少症可引起血小板血细胞比容低下。常见疾病包括免疫性血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，急性白血病，骨髓增生异常综合症等。

血小板压积偏高是什么原因引起的

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板是一种血细胞。血管受损时，大量聚集在受损部位，形成血栓，堵塞血管裂隙；它还释放促进血管收缩和血液凝固的物质，防止血液流出。血小板红细胞压积是平均血小板体积和血小板计数的乘积，其变化与血小板数量有关。多见于原发性血小板减少性紫癜、急性失血、骨髓增生异常综合征、急性溶血、缓解期急性白血病、脾切除术后、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血、血栓形成、慢性粒细胞白血病等。诊断应结合患者的病史、体检等辅助检查结果。

血小板比积偏低是什么意思

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板红细胞压积是临床上测量平均血小板体积和血小板分布宽度，表示单个血小板的平均血小板体积。白血病患者骨髓造血功能不良、血小板生成减少、血小板红细胞压积降低中均可见到这种降低，是骨髓造血功能衰竭的标志之一。血小板红细胞压积的增加表明巨核细胞高度成熟，骨髓使血小板良好。血管构筑也会引起血小板红细胞压积升高，因为血管受损收缩时，血小板相互聚集，使血小板聚集，自然红细胞压积也会升高。

血小板积压偏高怎么治

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板是血液中的一种细胞，也是最小的一种血细胞，平均直径只有2到4 μ m，由于形状两侧略凹，呈椭圆形或盘状，故称之为血小板。血小板红细胞压积是平均血小板体积和血小板计数的乘积，因此其变化受平均血小板体积和血小板计数的影响。如果血小板红细胞压积高，可能是平均血小板体积增大，见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血、血栓形成等。也有可能是血小板升高，见于骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除等。如果病情偏高，应根据其他检查结果确诊。不同的疾病会有不同的症状，当然治疗方法也会不同。

血小板高怎么回事

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
临床上导致血小板高的原因很多，需要及时去医院检查其他方面，判断血小板高的根本原因，导致血小板高，通常与一些骨髓增生性疾病、急慢性炎症、慢性粒细胞白血病缺铁性贫血有关。血小板高出现后，可以到医院进行其他检查后判断患者的临床症状，然后查找原因，选择合理的治疗方法。血小板高有可能是骨髓原因造多了，也有可能是非骨髓因素，如慢性的感染、出血、脾脏切除，手术外伤应激等情况，血小板有点偏高具体还得看高多少了，如果只是偏高一点，没有其他疾病，可以先观察等一周后再复查血小板数量情况，如果长期反复升高特别高的很离谱，又无明显诱因，还是需要做进一步检查的。血小板压积的临床意义没有血小板计数大。