早期肝硬化能治好吗
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- 请问早期肝硬化能治好吗
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王欣副主任医师
北京积水潭医院 普通外科
肝硬化是肝纤维化进一步发展为假性小叶和再生结节的形成，严格说来，一旦肝硬化被证实有假小叶和再生结节，那就是不可逆的，肝硬化早期如果没有并发症，一般可以通过体检发现，如果对病因有明确的治疗方法，并且经过治疗后，有一定的效果，至少可以控制肝硬化发展为严重代偿性肝硬化。
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肝硬化早期能治好吗
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
是的，只要积极治疗。肝硬化的原因很多。早期肝硬化的治疗应针对原发性白质病，及时控制病情的进一步发展非常有意义。如果是早期酒精性肝硬化，应无条件停止饮酒，防止酒精对肝细胞的进一步损害，加重病情进展；肝炎后若出现肝硬化，应积极治疗。肝硬化的早期发现对疾病的治疗和预后有重要作用。但要提醒的是，即使早期肝硬化可以治愈，也不能掉以轻心。积极治疗原发性疾病、减少诱发因素、最大限度地逆转肝纤维化。
肝硬化能治好吗？
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
长期进展缓慢的肝病，可以是一种或几种病理长期形成的弥漫性肝损伤。在中国，少数是酒精性肝硬化和血吸虫病肝硬化，大多数患者是肝炎后肝硬化。在肝硬化早期，由于肝脏的代偿能力还比较强，不会有明显的表现。疾病发展后，会出现两个主要症状:肝功能损害和门脉高压。而且还有很多其他系统。晚期肝硬化常出现肝性脑病、继发感染、腹水、癌变、上消化道出血、脾功能亢进等并发症。
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视神经脊髓炎不同于多发性硬化，它是一种以体液免疫为主要因素的自身免疫性疾病。经过学者们的不断研究，发现视神经脊髓炎与多发性硬化在人种分布、免疫机制、病理变化、临床表现、影像学表现、治疗及预后等方面存在差异。视神经脊髓炎在亚洲人中更为常见，其症状和致残率更高。视神经脊髓炎也是一种自身免疫性疾病。经过早期诊断和规范化治疗，大多数患者可以获得较好的预后。
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痛风是可以控制的终身疾病。我们必须树立信心，保持乐观的情绪和正常的心态，坚持定期有效的治疗，并定期随访。只要坚持早期诊断，定期有效治疗，改善生活方式和饮食习惯，就可以完全控制病情，或者进行正常的工作和生活。当然也要注意积极预防各种并发症，如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、各种心脑血管疾病等。我们也应该多喝水，严格戒酒。
脑白质病变能治好吗
展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
脑白质病变多见于中老年人，大多是由于动脉粥样硬化造成脑缺血引起白质轴突脱髓鞘，是一种慢性脱髓鞘病变，目前是无法治愈的。如果是早期，症状没有这么严重，可以恢复，可以不做积极的处理。如果是脑缺血引起的脑白质改变，可以口服阿司匹林和阿托伐他汀钙片。口服药物治疗只能缓解症状，延缓病情的发展一般不能根治。疾病后期出现步态不稳、认知障碍等，最终易导致痴呆。基本不能治好。用药时请遵医嘱。
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刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
脂肪肝可分为两种原因，即酒精诱导性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。如果能缓解病因，大部分脂肪肝疾病是可以改善的，即使不改善，相关的脂肪肝疾病一般也不会继续进展。如果不进展为肝硬化，且肝脏形态无明显改变，脂肪肝一般可通过戒酒、适度运动、减肥、控制饮食等方法恢复。如果出现明显的肝脏炎症，通过保肝降酶，可以使患者的肝功能完全恢复到正常范围。只要不进展到肝硬化的程度，一般认为是可逆的，可以完全治愈。
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，大三阳不能治好，但是目前的治疗能够让肝脏保持在原来的状态，大三阳属于乙肝病毒感染，感染后会隐藏在肝细胞内，乙肝病毒有完整的蛋白外壳，且具有嗜肝性，泛嗜性，耐药性，如果肝功能异常，往往乙肝大三阳提示病毒复制处于活跃期，可以引起严重的肝细胞损害。肝脏超声显示有肝硬化的倾向，符合抗病毒指征的要抗病毒治疗。
