孕39周肚子隐隐作痛

病情描述：
怀孕39周肚子隐隐作痛是怎么回事，是快要生了吗？要去住院吗？

李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院 妇产科

孕39周属于孕晚期，这时候肚子隐隐作痛一定要密切注意观察，肚子是否发硬，如果有发硬有可能是提前发动，是否有异常阴道流血，建议去医院检查，进行胎心监护，彩超检查，做好分娩准备，必要时住院待产。

党赛利主任医师

西安市第五医院 妇产科

正常情况下胎儿37周足月，孕39周有可能随时生产，肚子是否持续发痛，经过休息后是否减缓，查看阴到是否有不明分泌物或出血，如果肚子持续发硬发痛就是阵痛要生产了，建议去医院检查，监听胎动，时刻注意。

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孕39周肚子隐隐作痛是怎么回事？

樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
怀孕第39周临近预产期。在这个时候肚子会疼。必须注意是否是产程即将开始的征兆，观察疼痛的规律，疼痛的间隔和疼痛的程度是否越来越严重，间隔是否越来越短。如果是有规律的宫缩，要及时去医院检查。通常这个时候应该会出现发红的问题，就是阴道少量出血。一般在发红后24 ~ 48小时内会出现有规律的子宫收缩，开始分娩。在此期间一定要非常注意。

怀孕39周肚子隐隐的疼

高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
怀孕39周肚子隐隐的疼，称为假宫缩。是由于子宫肌层敏感性增强，常出现不规律且可以被孕妇感知的宫缩。宫缩间隔时间长且不规律，宫缩持续时间短却不恒定，需要密切观察自身症状，可以去医院检查，必要时住院待产。

孕38周肚子隐隐作痛

李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
怀孕38周处于孕晚期了，孕晚期肚子疼痛可能是由于胎动引起的，或者是由于过度劳累，休息不好所导致的。这个时候建议孕妇应该多注意休息，避免过度劳累，同时晚上睡觉的时候采取左侧卧位，同时应该多观察阴道内是否有流血的状况，必要时应该及时去医院就医。

孕15周肚子隐隐作痛

李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
孕15周已经过了孕早期胎儿发育最不稳定的时候了，在此时孕妇感觉肚子有隐隐约约痛的现象如果没有伴随有出血或者其它的不适很有可能是由于胎儿体重增大使孕妇的子宫变大而导致的疼痛感觉。如果疼痛的感觉持续的时间比较长就需要到医院进行检查治疗。

孕18周肚子隐隐作痛

李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
妊娠18周时，左下腹隐痛，需到医院检查。孕期腹痛的病因很多，最常见的是先兆流产。先兆流产的临床表现为下腹中部隐痛，伴有少量阴道出血。超声可用于判断胚胎发育状况，必要时可给予胎儿保护。要及时卧床休息，保持身心愉悦，用好的心态面对生活。

孕8周肚子隐隐作痛

李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
妊娠第8周，腹痛迟钝的主要原因是妊娠后子宫会逐渐生长。在生长过程中，固定子宫的圆韧带被牵拉，这是一种常见的现象。它类似于月经前痛经的症状。但需要注意的是，超声检查排除了是宫外孕还是先兆流产的征象，对于后两种也会出现腹痛，有无阴道出血，所以需要进一步检查和排除才能放心观察。

孕11周肚子隐隐作痛

李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
妊娠期如有轻微腹痛，一般认为是生理性的，是由于妊娠期子宫随胎儿发育而增大所致。目前无阴道出血，无腹痛加重，无需治疗或担心。怀孕早期注意休息，不要过度劳累，不要发生性关系。如果发现腹痛更严重，就要去医院检查是否存在先兆流产等问题。平时，我们应该少吃冷食和刺激性食物，不要太紧张。

孕10周肚子隐隐作痛

李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
妊娠10周时，应观察是否为先兆流产引起的症状，检查血孕酮、hCG是否在正常范围内升高，B超检查胎儿是否有心血管波动，必要时应保护胎儿，防止流产。建议在血尿常规检查中观察有无恶心呕吐，有无蛋白尿、隐血和白细胞增多。平时，我们应该躺在床上休息，尽量少下床。饮食以清淡为主，应多吃富含蛋白质的食物，补充维生素和叶酸。

孕15周肚子隐隐作痛正常吗

杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
孕15周胃隐痛是子宫收缩的表现，因此给予孕激素预防子宫收缩。当然也可以给安宝、硫酸镁等强宫缩抑制剂，防止流产。大部分都能成功防止流产，部分女性腹痛越来越多，导致流产。在预防流产前，应排除胚胎流产的可能性，也应排除子宫肌瘤变性、卵巢囊肿扭转等其他腹痛原因。应该做b超检查。如果b超看到胎心消失，可以诊断胚胎流产，中期引产，放弃胎儿。如果b超显示子宫肌瘤或卵巢囊肿，应排除肌瘤变性、囊肿扭转等罕见病例。

孕14周肚子隐隐作痛正常吗

高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
怀孕第14周出现腹部隐痛可能是正常的，也可能是不正常的。首先要排除异常情况。怀孕第14周比较常见的腹痛是先兆流产或不可避免流产，甚至是胎儿悬吊引起的稽留流产，需要检查。如果伴有阴道出血，流产的可能性更大，所以需要通过B超检查，了解胎儿在子宫内的状态，是否有宫内积血；也可以做妇科检查，看看阴道和宫颈是否有异常。如果宫颈大开，流产的几率也会相应增加。如果出现腹痛，也可能是外科疾病或内科疾病引起的，或者是附件发炎引起的，肠痉挛也可能引起隐痛。也有可能是盆底软组织，因子宫增大而扩张，偶尔的不适感如果很快能消失，可能是正常的生理现象。