顺产恶露变淡后有鲜血
- 病情描述：
- 今年26岁，是顺产生的宝宝，顺产15天恶露变淡后有鲜血，是怎么回事？
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李龙副主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
顺产后恶露大约持续4-6周，大多数不超过八周。恶露早期一般是黄色，然后会慢慢变成棕色、黄色、透明，颜色会变淡。如果后期恶露还带有血丝，就有子宫恢复不佳的可能，需及时去医院做检查，明确原因，做针对性的处理。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
顺产恶露变淡后有鲜血，可能是宫腔残留或者是子宫复旧不良，宫内感染等情况造成，需要到医院检查，根据检查结果遵医嘱使用对症的方法来进行治疗。要意局部卫生清洁，勤更换卫生巾，内裤勤洗勤晒，最好在阳光下暴晒进行消毒处理。
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恶露变黄后又有鲜血
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
正常情况下，产后恶露约六周左右。恶露变黄后，又有鲜血，是由于生殖系统的变化，因为胎盘刚分娩后的状态。考虑是恶露不尽，子宫复旧不良的表现，或是妇科炎症。超过两周还有鲜血的话一定到医院去做彩超检查。
恶露没走干净又流鲜血
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
不管是顺产还是剖腹产的女性，正常恶露不会超过42天。在恶露没有走干净的时候又出现流鲜血，没有超过42天，常常考虑是子宫收缩引起的宫缩反应。如果已经超过42天，应该是残留的胎脂或胎膜。
恶露快干净了又有鲜血
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
产后恶露快干净的时候，又有新鲜的血流出来，考虑是产后月经来潮的表现，一般持续5至7天左右自己会干净，如果超过20天，需要做B超的检查，可能是产后组织物残留和子宫收缩欠佳，引起子宫复旧不良导致的。
顺产恶露多久排干净
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
顺产后的恶露排干净的时间具体还是因人而异的。一般血性恶露：持续3-4天，这和产妇体质和生产方式，子宫复旧不同有关系，浆液性恶露：持续10天左右，白性恶露：大约持续3周。产后恶露大约总的会持续4-6周左右。不过有些宝妈的身体素质好可能也会提前干净。
顺产的一般恶露多久会排完？
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
在自然分娩后，随着宫腔内的蜕膜组织排出，宫腔的积血经阴道和宫颈排出体外，称为恶露。顺产之后恶露一般要持续5周才能排完。但是也存在很大的个体差异。 恶露总量大约是250-500ml，因其颜色、内容物以及持续时间的不同，恶露分为血性恶露、浆液恶露。如果恶露增多，持续时间延长或伴有臭味，即为产后恶露不尽。在42天左右，胎盘附着面、子宫内膜以及子宫应该完全恢复正常。
产后15天突然一股鲜血
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
分娩后15天有一股血流。大多数胎盘或胎膜残留时会出血。如果子宫收缩不良，子宫收缩一段时间也会出血。出血需要保持几天。如果留下一股血迹后再没有出血，那就不是什么大问题了。如果出血更多就不正常了。在正常情况下，产后两周内可以清除血恶露是正常的。两周后，血恶露一般会变成浆液性恶露，分泌物呈黄色。
大便后有鲜血
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
排便后有血，最常见的是痔疮和肛裂等肛周的病变，首先要看的是粪便和血液是分开的，还是混合在一起的，如果大便与血液分离，一般考虑内痔，肛裂与内痔的区别在于，排便时肛门疼痛严重，常伴有排便困难或大便干燥，在这种情况下，一般建议到肛肠科用肛门镜或肠镜，进行肛周指诊和检查。
产后10天突然一股鲜血
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
一般情况下，恶露的清洗时间为产后一个月左右，各有不同。10天后，洛契亚又变红了。可以认为是新蜕膜组织脱落，子宫收缩，恶露排出。如果血容量不大，没有其他不适，可以暂时视为正常现象，避免特殊治疗。但如果新鲜血量较大且持续不洁，可能是炎症或子宫复旧不良所致，应及时到医院就诊。
