脑梗死病人的护理措施
- 病情描述：
- 请问脑梗死病人要如何护理呢？
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高国栋主任医师
空军军医大学唐都医院 神经外科
脑梗死患者的护理非常重要。建议急性脑梗死患者卧床休息，吃清淡，低盐，低脂肪的食物。如果患者在饮用水中出现吞咽困难和呛咳，应尽量吃半流质食物或糊状食物，或将食物制成药丸，用小勺慢慢吃，以防误食引起呛咳和窒息。
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李会琪主任医师
西电集团医院 神经内科
首先，瘫痪病人必须每两个小时翻身一次。这是为了防止在身体的骶尾部或脚根部和臀部形成压疮。第二，帮助病人翻身时轻拍背部。由于脑梗死患者卧床后活动减少，往往导致排痰困难，如果出现运动障碍，喉部肌肉也会引起呛咳，主要是为了预防坠入性肺炎和吸入性肺炎。
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脑梗死护理诊断和措施
展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
脑梗死患者的护理诊断和护理措施，首先是对患者的心理护理。很多患者都有卒中后抑郁，要让患者保持良好的情绪。饮食原则应该是低盐低脂低胆固醇高蛋白饮食。为防止并发症，长期卧床的患者应防止出现坠入性肺炎，褥疮，下肢静脉血栓，尿路感染等并发症。血管性认知功能障碍患者应进行记忆和计算能力训练，肢体瘫痪患者应进行瘫痪肢体训练，并在康复老师的指导下进行有效锻炼，防止脑梗死复发。患者平时不能吃辛辣刺激性食物，不能吸烟饮酒。睡前适当饮水，可以避免第二天凌晨发生脑梗塞。
脑梗死病人临终前症状
展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
脑梗死是由脑动脉粥样硬化和血管内膜丢失引起的。狭窄性脑梗死不是致命的，但却非常有害。病人的大脑将缺氧，大部分脑梗塞将形成脑疝，这会危及病人的生命。症状包括偏瘫、肢体障碍、语言中枢障碍、失语症、呼吸衰竭、呼吸困难、发绀，最后是呼吸停止。对于急性颅内高压，会发生胃肠道出血，大量血液会从鼻子和嘴巴流出。
脑梗死病人临死反应
展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
脑梗死患者在死亡前通常有异常的呼吸、心率/节律和血压。呼吸异常可表现为气短、口唇发绀、低氧血症、呼吸浅缓等。心率/节律异常的特征是心动过速，每分钟超过100次，心率逐渐减慢，直到心脏停止跳动，通常伴有心律失常。血压异常以高血压为特征，但通常以末期血压下降为特征，不能维持正常水平，需要用辅助药物维持。在死亡前，脑梗死患者通常表现为心跳无力、脉搏微弱、外周循环不良、四肢发青和皮肤温度下降。
腔隙性脑梗能治愈吗
展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
腔隙性脑梗死无法治愈，因为腔隙性脑梗死已经表明颅内神经引起缺血坏死，神经组织细胞一旦缺血坏死就无法再生，这是人体自身情况决定的。但积极治疗腔隙性脑梗死的目的是:一是防止腔隙性脑梗死进一步复发；第二，为防止腔隙性脑梗死进一步发展为大面积脑梗死，因此，必须积极完善相关检查，明确病情变化和哪个动脉是负责动脉，并进行改善脑循环、保护大脑、抗血小板聚集治疗等相关治疗措施。
脑梗死能活多久
何好臣 副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 中西医结合科
一般来说，脑梗死的预后是根据梗死的具体位置和大小来判断的。通常情况下，只要病人控制糖尿病、高血压等基础疾病，后期加用一些抗凝药物，脑梗死就可能不再发生，且对患者的生活没有影响，但如果是大面积的脑梗死，病人就会出现脑水肿和昏迷，可能会导致生命危险。
脑梗死怎么治疗最好
展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
首先，脑梗死应尽快改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能的恢复。其次，加强皮肤、口腔、呼吸道和粪便的护理，注意电解质平衡，控制血压。生活应该有规律，锻炼应该适当，素食应该多吃，因为蔬菜和水果含有大量的维生素C，可以调节胆固醇代谢，防止动脉硬化的发展。饮酒和吸烟也应该避免。植物油中的动物脂肪应该少吃。动物脂肪中的胆固醇相对较高。
腔隙性脑梗死是什么意思
展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
腔隙性脑梗死是脑梗死中比较轻的一种类型，是小动脉的闭塞，是发生于脑部深穿支动脉的缺血性微小梗死。部分病人在临床上并没有明显的症状，多是在体检时发生，也有病人是急性或者亚急性起病。大多数患者在临床上一般不会有很严重的症状，预后是比较良好的，病残率和致死率是比较低的，在发生腔隙性脑梗死以后，应进行积极治疗，控制疾病的进展。
治疗脑梗死最好的药
高国栋 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 神经外科
治疗脑梗死的最佳方法是在脑梗死发病后4.5小时内对患者进行溶栓治疗，头部CT无任何影像学改变。溶栓治疗后，病人不会留下后遗症。因此，溶栓是对病人最好的治疗方法。然而，许多患者在去医院时已经过了溶栓时间窗。已通过溶栓时间窗的患者可根据其基础疾病和血液检查条件选择最适合的治疗方案，如抗凝剂、除颤和双抗体治疗。
