肝癌的病因很多，在我国最常见的就是病毒性肝炎引起的，在中国80％的肝癌合并有乙肝，大概有10％到15％的患者合并有丙肝，西方国家主要是以酒精肝硬化为主，在日本韩国主要是以丙肝为主，除此之外还有肝硬化，我国的肝癌中60％～70％的肝癌患者合并有肝硬化。

除了以上这些因素以外，还有长期饮酒，长期饮酒的患者可引起肝癌，在西方国家主要是以饮酒作为肝癌的主要因素，目前来说年轻人出现的比较多的就是脂肪肝，严重的脂肪肝也可以导致肝癌，在霉变的食物中含有一种黄曲霉素，如果长期吃含有黄曲霉素的霉变食品，也可以诱发肝癌的发生，除了这些因素以外，水土因素还有一些遗传因素等也可以导致肝癌的发生。