在临床上腕管综合征最需要鉴别是颈椎病，因为很多病人一旦手麻了以后，首先考虑的是颈椎病，其实颈椎病在临床上的表现也可以是手麻，但是经常颈椎病和腕管综合征往往是同时出现的，而颈椎病是老年退行性的改变，是年龄性的改变，可能没有特殊的治疗办法。

但是如果把颈椎病当成腕管综合症了，可能后续的就会把腕管综合征的治疗的最佳时机就耽误，所以最需要鉴别是颈椎病，所以在临床上如果病人出现了手麻，一定要及时就医，腕管综合症是可以治疗的，及时就医可以达到治愈的目的。