左胸口疼痛原因非常复杂，第一个是冠心病，冠心病在早期会表现为左胸口的隐隐作痛，主要是心肌缺血引起来的，可以进行心电图检查、运动试验等，还有心肌核素扫描、冠状动脉的CT扫描，甚至冠状动脉造影进行诊断，第二个胸痛比较常见的是肋间神经痛，它不是左侧，右侧也可以有，甚至背后也可以有，但它有个特点是这种胸痛痛无定处，疼痛是游走性的，病人不能提供一个非常准确的位置的胸疼，而且是有时候疼，有时候不疼，但疼跟冠心病的疼有一个最大的区别是，冠心病一般在劳累、心情激动或者是在睡眠中间痛醒，但肋间神经痛，一般跟劳累没有关系。

第三个是胸膜炎，在肺部感染、胸腔内感染的时候，可以出现胸部的隐痛，可以通过CT、X胸片等进行发现，还有其他的原因，可以是胃溃疡的反射性疼痛，甚至右侧胸痛可以是胆囊炎的反射性疼痛。