癫痫治疗里药物治疗是首选，所以除非颅内有病灶会选择手术治疗，此外，有一些FCD，皮层发育不良，或者像结节性硬化，颅内也都是有病灶的。

1、但是如果药物治疗有效的情况下，也不是强烈手术的指征，只有当药物治疗无效了，就倾向于手术治疗。

2、还有一些情况是药物已经达到难治了，但是孩子有一些局灶起源的放电，应该是有病灶的，会先做一些手术前的评估，有病灶考虑手术，没有病灶可能还是要延续药物治疗。