健脾丸主要是针对脾气虚证候，一般是在脾气虚的基础上兼有食滞，先有饮食积滞的症状，一般用健脾丸，而归脾丸是主要调理心脾两虚证，属于有心气虚的症状，比如失眠、健忘、面色㿠白、肢体的麻木、出血的症状。

1、还有脾虚的症状，比如食少、腹胀、便溏、神疲乏力。

2、主要是根据医生的对病人的临床证候的判断。

3、判断属于脾气虚还是心脾两虚而决定用哪种药物。