如何判断是不是痛风
- 病情描述：
- 我今年53岁，男，前段时间我的脚疼，腿也有一点疼，不知道是不是得了痛风，请问如何判断是不是痛风？
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杨西超主任医师
西安市红会医院 风湿免疫科
痛风的判断能够依据以下几种方面：第一，关节痛疼的部位，以双足第一跖趾关节、双踝关节、双膝关节、肘关节主导，尤其是第一跖趾关节，常常在二十四小时内到高峰期，数日至几个星期可能会自身减轻。第二，根据检验的结果进行判断，能够发觉血尿酸的水准上升。第三、影像学检查发觉累及关节出现穿凿样的变化。一般通过之上的检查，医生就能够确诊，患者是不是得了痛风。
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如何判断是不是痛风
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
痛风的诊断要点主要是依靠临床表现，血尿酸水平以及查找尿酸盐结晶和影像学检查。痛风患者通常表现出的症状有：关节突然发生红肿、剧烈疼痛等，通常涉及远端肢体单关节，尤其是第一跖趾关节，经常在24小时内达到高峰，数天至数周自我缓解。如果患者出现疑似痛风结石伴有高尿酸血症、关节内不对称肿胀等这些情况时，要高度怀疑痛风。
如何判断膝盖痛是痛风
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
膝盖疼痛并不一定都是痛风的表现。想要判断是不是痛风，需要去医院做一个相关的检查，可通过做关节B超检查或者是x线检查，双能ct的检查来判断是不是痛风。如果确定是痛风的话，建议患者应该及时的去医院风湿科和内分泌与代谢科进行就诊。可以通过服用秋水仙碱或非甾体类抗炎药物进行治疗。如果尿酸正常，可以对关节进行X射线检查，看看痛风是否不会转移。
如何确诊为痛风
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
痛风是内分泌科常见的疾病，痛风的诊断主要是靠典型的临床症状，以及实验室检查指标来综合判断。一般是在偏振光显微镜下发现双折射针形结晶就可以诊断。男性与女性发病率的比例大概在15:1左右。
脚疼怎么判断是痛风
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
痛风可以引起脚痛及足趾痛，但脚疼并不一定是痛风引起的。首先要明确是不是痛风急性发作，如果有疼痛部位的明显红肿热痛，就提示痛风急性发作，脚痛风急性期可行外敷，记住不能热敷，热敷让炎症持续时间更长，一定要用冷水敷或冰敷。一般是要及早的应用止痛药物以及抗炎药物来对症处理。尽短的时间内服用秋水仙碱，或者口服非甾体类的抗炎药物，比如双氯芬酸钠、布洛芬等。一定要卧床休息。用药时请遵医嘱。
如何治疗痛风石
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
治疗痛风石主要包括：采用溶解和排泄尿酸盐还有降尿酸药和手术治疗等方法治疗。如果非手术治疗效果不是很理想，这时候就需要考虑结手术治疗。痛风的患者要多喝水，多喝水可以加速尿酸排泄，此外，患者还应该注意不要吃含嘌呤较高的食物，如不动物内脏，肥肉、鸡肉等，饮食应该以低嘌呤饮食为主。
如何治疗痛风石
杨西超 主任医师 | 西安市红会医院 风湿免疫科
痛风石主要是因为身体血尿酸成分提高，在身体肌肤组织造成结晶，手术治疗可以去除痛风石，但倘若血尿酸的问题没有进行处理，则可能会再次发病。除此之外，患者平常必须留意防止吃带有高嘌呤的食材，例如肉类食品、豆类食品、牛肉、羊肉等，留意不必饮酒，平常留意大量喝水。假如非手术治疗实际效果并不是很理想化，此刻就必须考虑到结手术治疗。患者要多饮水，能够加快血尿酸排泄，除此之外，患者还应当留意饮食搭配应当以低嘌呤食物主导。
痛风如何在一小时内止痛？
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
痛风要在一小时内止痛是不太可能的，在急性发作的治疗中，要注意卧床休息，避免患关节的负重，迅速给予消炎止痛药物。越早用药越好。目前治疗急性痛风性关节炎首选秋水仙碱。初始剂量为2片，然后每小时服用1片，直至症状缓解，但最大剂量不能超过6-8mg。大多数人服用秋水仙碱后可以缓解症状，但有些患者仍有疼痛，因此可以联合使用非甾体抗炎药。一般选择消炎痛、双氯芬酸、布洛芬。但如果以上两种药物无效或有禁忌症，可短期使用糖皮质激素。用药时请遵医嘱。
如何判断是不是更年期
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40岁以上的女性。卵巢分泌的激素水平下降。会有一系列不适症状。主要根据以下表现来判断，月经失调。潮热，盗汗，兴奋和易怒。记忆丧失，焦虑，抑郁，近期症状主要是泌尿生殖道症状。阴道干燥，个体还会出现尿频，尿痛症状。它还会导致骨质疏松症和心血管疾病。
