宫外孕保守治疗hcg下降到多少可以出院
- 病情描述：
- 请问医生，我是宫外孕，HCG的值下降到多少之后，就可以出院了？
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王会茹主任医师
西安市第四医院 围产医学中心
宫外孕治疗需要住院保守治疗或手术治疗，一般手术治疗中，手术第二天，hcg降低到50%，一般住院4到5天，hcg值降低到200IU/L以内即可出院，药物保守治疗中hcg降低相对较慢，一般hcg降低到100g，就可以出院。宫外孕患者出院后，需要遵医嘱进行复查。
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黄艳红主任医师
空军军医大学西京医院 妇产科
对于宫外孕患者，如果药物保守治疗，通常需要将hcg降低到100u/l以下，而且包块没有变大，也没有破损，可以回家休息。但是，如果女性接受手术，一般术后hcg下降特别快，hcg下降低到200u/l以下，腹部没有明显的液体可以排出，就可以出院回家。但出院后，仍需每隔一周去医院妇科门诊检查hcg和彩超，直到hcg为阴性。此外，宫外孕患者可能会出现出血或者是一侧的腹痛，因此建议如果疑似怀孕又出现了腹痛的现象，需要及时就诊。
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宫外孕的常规治疗方法，包括保守治疗，药物治疗和手术治疗。保守治疗是在严密随诊的情况下，观察病情。药物治疗主要是通过肌注或静脉点滴氨甲蝶蛉，氨甲蝶蛉有杀死绒毛的作用，然后复查血HCG的水平，下降到正常以后，证明保守治疗成功。手术治疗是通过手术摘除的方法治疗，通过检查找到患者患病部位，用微创手术的方法，直接将受精卵取出，能够有效的使患者宫外孕问题得到恢复。
hcg达到多少排除宫外孕
黄艳红 主任医师 | 空军军医大学西京医院 妇产科
如果想检查是否是异位妊娠，可以通过抽血检查绒毛膜促性腺激素。这并不是说排除异位妊娠有多高，主要是因为绒毛膜促性腺激素的技能水平翻了一番，通常每48小时翻一番，至少需要翻倍60%。如果妊娠发现低孕酮，绒毛膜性腺激素水平缓慢升高，异位妊娠的可能性更大。如果说存在宫外孕的可能的话，需要尽早的到医院进行宫外孕的治疗，通常宫外孕可以采用药物治疗和手术治疗两种方式进行治疗。
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杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
异位妊娠的治疗取决于患者的病情。有的患者出血不多，血HCG小于2000 miu/ml，肿块2-3cm，无血流信号。可以采用保守治疗，即杀死胚胎的中药和西药。这种治疗方法的优点是对患者身体的伤害相对较小，因为没有手术创伤，所以可以避免手术打击。缺点是治疗时间可能比手术时间长。保守性宫外孕有时治疗一到两个月。如果患者有多次手术史，不适合再次手术，此时应采取保守治疗。如果患者极度害怕手术，或者完全不适合手术，心肺功能出现各种问题，或者处于合并感染期，不适合目前的急诊手术，可以采取保守治疗。
宫外孕保守治疗要几天
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
宫外孕的保守治疗常用的药物是甲氨蝶玲和米非司酮，保守治疗的时间，大多数都需要7到14天左右，对于hcg稍微比较高，保守治疗的时间一般较长，有可能达到一个月左右。
宫外孕怎么办处理方法
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
当异位妊娠发生时，必须及时去医院检查，因为异位妊娠可能会破裂。如果异位妊娠肿块小，hcg值低，可采取保守治疗；如果腹痛严重，宫外孕有较大的肿块，且hcg值特别高，则需要手术治疗宫外孕，即急腹症。。如果异位妊娠肿块小，hcg值低，可采取保守治疗；如果腹痛严重，异位妊娠肿块大，hcg值特别高，需要手术治疗。但具体情况还要根据患者的具体情况来定，并不是说所有的都需要手术治疗，也不是所有的都适合保守治疗。
宫外孕怎么保守治疗
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
宫外孕的保守治疗，包括药物保守治疗和手术保守治疗。药物保守治疗的适应症为:妊娠早期，患者有生育要求，b超阑尾内肿块直径相对较小，血HCG低，生命体征稳定，腹腔内无明显积血，宫外孕未破裂或流产，可采用mtx或米非司酮保守治疗。保守性手术治疗是为了保留胚胎切除后的输卵管和器官功能，但保守治疗可能会失败，因此在保守治疗过程中应进行动态观察和复查。如果失败了，就需要手术。用药时请遵医嘱。
宫外孕保守治疗是怎样的成功率有多少
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
异位妊娠保守治疗的成功率需要结合各种因素来判断，尤其是病情的严重程度。如果能在早期发现自己患有宫外孕，治疗相对简单，治疗成功率相对较大。所以当你发现自己患上宫外孕后，一定要及时去医院，进行针对性的治疗，这样成功率会大大提高，避免手术治疗的风险。听从医生的建议，服用一段时间的药物，就可以得到很好的治疗。如果发现晚期异位妊娠，保守治疗异位妊娠的成功率相对较低。
hcg多少可以排除宫外孕
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
仅仅是通过查hcg的值也就是血中绒毛膜促性腺激素，是没有办法排除宫外孕的，仅能明确患者是处于怀孕的状态。一般在停经50天左右，可以在超声下宫腔内发现妊娠囊来排除宫外孕。如果没有看到妊娠囊，并且附近还有包块，那么宫外孕的可能性是非常大的。
